Онкобольной с антителами на Гепатит С

Samira 78 · Сообщение **Samira 78** » 18 ноя 2019 23:14

Всем добрый день.
Помогите разобраться.
Мой папа болеет раком крови, в клеточная разновидность лимфома Вальденстрема 2 стадии.Проходим курс лечения сейчас Рутуксимабом. В итоге после курса химии начались проблемы с печенью, очень высокие показатели АЛТ и АСТ.Каждый раз при поступление в больницу сдавали тест на гепатит,И вот тест от 5 ноября показал, что есть антитела к гепатиту С.
Сейчас по анализам немного снижен белок.И очень высокий АЛТ и АСТ , показатели 1125
Народ пожалуйста помогите мне разобраться что делать, какие анализы досдать, чтобы понять действительно ли это гепатит. И как действовать дальше. Нужно реанимировать печень.
Я живу в Крыму город Симферополь, буду признательна если кто то из местных посоветует толкового доктора за разумные деньги.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 19 ноя 2019 00:22

Samira 78, приветствую. Для ответа на вопрос, есть ли гепС, нужно сдать ПЦР-анализ на наличие РНК ВГС ("ПЦР-качество").

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 19 ноя 2019 00:25

Нужно сдать не антитела, а ПЦРку. Врачей с полуострова не знаю.
Совмещение двух терапий вряд ли уместно если ПЦР будет положительна.
Зарегистрируйтесь на форуме.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 19 ноя 2019 08:50

Samira 78, здравствуйте!

Samira 78 писал(а): ↑18 ноя 2019 23:14 Каждый раз при поступление в больницу сдавали тест на гепатит,И вот тест от 5 ноября показал, что есть антитела к гепатиту С.

Когда последний раз был получен отрицательный результат анализа на антитела к гепатиту С?

Samira 78 писал(а): ↑18 ноя 2019 23:14 И очень высокий АЛТ и АСТ , показатели 1125

Рост АЛТ совпал с первичным выявлением антител к вирусу гепатита С? Вирусные гепатиты иной этиологии (A, B, D) исключены? Анализ на маркёры гепатита B тоже наверняка выполнялся в гослабе.

Samira 78 писал(а): ↑18 ноя 2019 23:14 Я живу в Крыму город Симферополь, буду признательна если кто то из местных посоветует толкового доктора за разумные деньги.

Я не крымчанин, но столкнулся с неграмотным лечением гепатита С, назначенным симферопольской медкомиссией за председательством доктора меднаук.
Суровая правда жизни такова, что в наших условиях желательно лечиться, самостоятельно погрузившись в международные протоколы терапии ВГС, благо современные медпротоколы написаны хоть и по-английски, но простыми предложениями, с которыми легко справляется машинный перевод.

Samira 78 писал(а): ↑18 ноя 2019 23:14 Народ пожалуйста помогите мне разобраться что делать, какие анализы досдать, чтобы понять действительно ли это гепатит. И как действовать дальше. Нужно реанимировать печень.

Главное, не паникуйте! Для жизни опаснее не рост АЛТ, а рост билирубина. Если подъём трансаминаз произошёл не ранее последних шести месяцев, то имеем гепатит С в острой фазе, а острый гепатит С крайне редко приводит к фатальным осложнениям. Разработаны протоколы мониторинга острого гепатита С: соблюдая их, сможете оценить вероятность самоизлечения в конкретном случае своего отца, а при отсутствии предпосылок к самоизлечению перейдёте на курс безынтерфероновой терапии, который, с учётом острого периода заболевания, возможно сократить до 8 недель даже доступными в дженериках комбинациями препаратов.
Скорее всего, гепатит B по анализам врачи исключили - в таком случае, остается только сдать количественный анализ на ПЦР РНК вируса гепатита С с определением генотипа вируса. Билирубин тоже посмотреть стоит.