Гепатит С,генотип 1b

Что привело Вас на наш форум? Делимся своими историями.
BalykinBeats
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 31 дек 2019 13:22
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Хабаровск

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение BalykinBeats »

Всем Здравствуйте.
Попробую рассказать Вам все, более подробно. Примерно в начале ноября,заболела мама, была температура 38 и кашель (был бронхит), после двух недель лечения, почувствовала слабость, нам говорить об этом не стала (рассказала после). начали замечать что, практически не ходит по дому, доходила только до туалета и обратно в кровать, практически не чего не ела, были головокружения, рвота,шум в ушах, сильная слабость. Плюс ко всему этому, мама болеет сахарным диабетом (инсулин) 30 лет, в том состоянии в котором она находилась, сахар поднимался до 22-24, от укола падал до 16-18. 1 декабря вызвали скорую, скорая забрала в больницу. После того как в приёмке взяли анализ крови, выяснилось что гемоглобин упал до 40,положили в больницу, проведя ряд обследований, поставили диагноз "Анемия" в дальнейшем причину её возникновения так и не нашли, на ноги подняли за счет курса уколов витаминов и железа,уровень сахара пришел в норму,гемоглобин подняли до 109, дошла очередь до печени, и тут ставят диагноз Гепатит С, генотип 1b. Врач дал направление на анализы в част.клинику (фото результатов прикрепляю ниже)
Подскажите пожалуйста,какая эффективность лечения, данного генотипа?
Какими препаратами лечится?
И мучает вопрос, от чего могла быть анемия?
Спасибо Вам большое!
ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение
Последний раз редактировалось BalykinBeats 02 янв 2020 09:41, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Goldfich »

BalykinBeats писал(а): 02 янв 2020 08:22 какая эффективность лечения, данного генотипа?
Какими препаратами лечится?
Здравствуйте.
Эффективность лечения высокая, 98-99%.
Для 1 генотипа, основные схемы лечения: софвел или софлед.
Альтернативная схема: софдак.
Курс лечения 12 недель.
BalykinBeats писал(а): 02 янв 2020 08:22 , от чего могла быть анемия?
При хроническом гепатите случаются изменения кроветворной системы. Возможна анемия железодефицитного характера, связанная с нарушением гемопоэтической функции печени, угнетением функции костного мозга, недостатком железа, фолиевой кислоты, витамина В12.
Очень желательно пройти обследование печени ( Фиброскан), для установления степени фиброза.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Goldfich »

BalykinBeats,
В Хабаровске, Фиброскан делают бесплатно ( по полису ОМС), в Спид- центре. За направлением обратитесь к участковому инфекционисту.
Либо, платно, в мед. центре Вивея.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Вишенка

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Вишенка »

BalykinBeats,
Подобные симптомы и гемоглобин 40
могло ещё возникнуть, (как вариант)
не дай Бог конечно - при внутреннем кровотечении при циррозах ...
Что у мамы по остальным анализам??
УЗИ хотя бы есть? Фиброскан пусть пройдёт обязательно!
BalykinBeats
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 31 дек 2019 13:22
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Хабаровск

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение BalykinBeats »

Вишенка, делали обследование в больнице, цирроза и внутреннего кровотечения не обнаруженно. я сейчас добавлю выписку из больницы с анализами, ознокомитесь
BalykinBeats
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 31 дек 2019 13:22
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Хабаровск

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение BalykinBeats »

Goldfich, да, ставят хрон.гепатит. а фиброскан- это что такое?
Аватара пользователя
Garry1406
Бывалый
Сообщения: 4795
Зарегистрирован: 13 фев 2016 12:36
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: не типируется
Город: столица
Благодарил (а): 284 раза
Поблагодарили: 1747 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Garry1406 »

Алт в норме, АСТ две нормы. Если цирроза нет,то возможно надо копать и в другую сторону.
Был ГепС, 2012-F3(9,3kPa)
открыть спойлерМои ПВТ
ПВТ1-Пегасис+Копегус-2005 г.-48 нед-возврат
ПВТ2. Пегасис+Копегус - 2011 г.-48 нед.-неудача
ПВТ3 старт 30.01.2017г. Соф+дак -24недели
Финиш 16.07.2017
открыть спойлерПЦР
ПЦР 2016-2.2х10(6) МЕ/мл
ПЦР3нед(+) меньше100МЕ Инв(60МЕ)
ПЦР6нед (-)(15МЕ)
ПЦР10нед(-)(15МЕ)
ПЦР12нед(-)(60МЕ)
ПЦР17нед(-)(60ME)
ПЦР24нед(-)(60МЕ
Есть УВО 5 лет
19.03.2018 - F1 (6,7kPa)
Моя терапия viewtopic.php?f=26&t=20770
BalykinBeats
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 31 дек 2019 13:22
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Хабаровск

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение BalykinBeats »

Garry1406, в другую сторону это куда? Внутренние органы все были проверены
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Goldfich »

BalykinBeats писал(а): 02 янв 2020 10:00 а фиброскан- это что такое?
Обследование, фибросканирование печени, для определения степени фиброза ( жёстких, "умерших" частей печени). Проводится на специальном аппарате.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Garry1406
Бывалый
Сообщения: 4795
Зарегистрирован: 13 фев 2016 12:36
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: не типируется
Город: столица
Благодарил (а): 284 раза
Поблагодарили: 1747 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Garry1406 »

BalykinBeats писал(а): 02 янв 2020 10:43 Garry1406, в другую сторону это куда? Внутренние органы все были проверены
Коэффициент де Ритиса (известное также как АсАТ/АлАТ и АСТ/АЛТ) — соотношение активности сывороточных АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза). Значение коэффициента в норме составляет 1,33±0,42 или 0,91-1,75

Расчёт Коэффициента де Ритиса целесообразен только при выходе АСТ и/или АЛТ за пределы референтных значений.
Проверить сердце. Или это уже цирроз. Фиброскан сделаете, он покажет плотность печени. Тем не менее надо срочно заказывать лекарства и начинать терапию.
Был ГепС, 2012-F3(9,3kPa)
открыть спойлерМои ПВТ
ПВТ1-Пегасис+Копегус-2005 г.-48 нед-возврат
ПВТ2. Пегасис+Копегус - 2011 г.-48 нед.-неудача
ПВТ3 старт 30.01.2017г. Соф+дак -24недели
Финиш 16.07.2017
открыть спойлерПЦР
ПЦР 2016-2.2х10(6) МЕ/мл
ПЦР3нед(+) меньше100МЕ Инв(60МЕ)
ПЦР6нед (-)(15МЕ)
ПЦР10нед(-)(15МЕ)
ПЦР12нед(-)(60МЕ)
ПЦР17нед(-)(60ME)
ПЦР24нед(-)(60МЕ
Есть УВО 5 лет
19.03.2018 - F1 (6,7kPa)
Моя терапия viewtopic.php?f=26&t=20770
Вишенка

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Вишенка »

BalykinBeats писал(а): 02 янв 2020 10:43 Внутренние органы все были проверены
ФГДС делали?
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Костян40 »

Garry1406 писал(а): 02 янв 2020 10:36 Алт в норме
:head: Игорь, я при результатах биопсии Ф4 и с гепатитом на борту, несколько раз загонял трансаминазы в референсы, точнее сказать, они сами тудЫ заходили :t:
ПС. по моему́ скромному мнению, они вообще не показатель наличие/отсутствие цирроза.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Костян40 »

Вишенка писал(а): 02 янв 2020 11:26
BalykinBeats писал(а): 02 янв 2020 10:43 Внутренние органы все были проверены
ФГДС делали?
А вот ФГДС, да, эт хорошее и нужное исследование. Тут и варикозы внутренних вен видно, да и язвы. Которые при кровоточивости, могут давать низкий гемоглобин, т.к. идёт кровопотеря.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Garry1406
Бывалый
Сообщения: 4795
Зарегистрирован: 13 фев 2016 12:36
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: не типируется
Город: столица
Благодарил (а): 284 раза
Поблагодарили: 1747 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение Garry1406 »

Костян40 писал(а): 02 янв 2020 11:31
Garry1406 писал(а): 02 янв 2020 10:36 Алт в норме
:head: Игорь, я при результатах биопсии Ф4 и с гепатитом на борту, несколько раз загонял трансаминазы в референсы, точнее сказать, они сами тудЫ заходили :t:
ПС. по моему́ скромному мнению, они вообще не показатель наличие/отсутствие цирроза.
Я про коэф де Ритиса, который составляет 3,4 ед. Неспроста это.
Был ГепС, 2012-F3(9,3kPa)
открыть спойлерМои ПВТ
ПВТ1-Пегасис+Копегус-2005 г.-48 нед-возврат
ПВТ2. Пегасис+Копегус - 2011 г.-48 нед.-неудача
ПВТ3 старт 30.01.2017г. Соф+дак -24недели
Финиш 16.07.2017
открыть спойлерПЦР
ПЦР 2016-2.2х10(6) МЕ/мл
ПЦР3нед(+) меньше100МЕ Инв(60МЕ)
ПЦР6нед (-)(15МЕ)
ПЦР10нед(-)(15МЕ)
ПЦР12нед(-)(60МЕ)
ПЦР17нед(-)(60ME)
ПЦР24нед(-)(60МЕ
Есть УВО 5 лет
19.03.2018 - F1 (6,7kPa)
Моя терапия viewtopic.php?f=26&t=20770
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Гепатит С,генотип 1b

Сообщение smilla »

BalykinBeats
Интересно, на каком основании в стационаре исключили цирроз? Подняли ей гемоглобин, тромбоциты, но не факт, что они удержатся. Выписали с пониженным белком, с де Ритиса 3,5 (на альбумины почему анализ не сделали?), с нейтропенией. При поступлении был асцит, и размеры вен по верхней границе нормы (если мама маленькая, то эти значения могут считаться увеличенными). За почти месяц стационара как-то мало было сделано для диагностики или вы не всё выложили. Фиброскан (измерение упругости печени на специальном аппарате Фиброскан, похожем на УЗИ) сделать можно, но на схему лечения гепатита С он не повлияет. На мой взгляд, вашей маме нужно амбулаторно дообследоваться в плане анализов (полные ОАК и биохимия), в плане сердца, желчного пузыря и образования в матке. Еще нужно тщательно следить за уровнем глюкозы в крови (похоже, что резкая декомпенсация связана была с бронхитом и его лечением). Ну и гепС нужно лечить не откладывая.
Кстати, ЭГДС в выписке есть, там про вены ничего нет, значит норма.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить