Нужен совет

Artem34 · Сообщение **Artem34** » 07 мар 2020 00:56

Здравствуйте! Гепатит С, тип 3. Первый анализ на антитела сдал в начале января 2019, АТ к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные) - обнаружено. (Core, NS3,4,5) - отрицательно. Сдавал после результатов биохимии. в которых АЛТ и АСТ были под 1600 и еще билирубин был завышен. Прописали гептрал в таблетках и урсодез. Через 2 недели приема лекарств билирубин пришел в норму, а АЛТ и АСТ уменьшились до ~150, еще через 3 - 4 недели биохимия пришла в норму, и получил результаты на антитела - Core - отрицательно, NS - положительно, направили к инфекционисту в этой же поликлинике. Пришел я к ней в апреле, сказала, что нужно сдавать ат к вгс каждые 3 недели, в течении 3-х месяцев. Пцр я сдавал в июле, результат положительный, а вот на ат результаты такие же, Core так и оставался отрицательным, биохимия в норме. В начале августа пришел на прием к инфекционисту, Core говорит у тебя отрицательный иди полгодика погуляй (я так и не понял почему этот core столько времени был отрицательным). В середине февраля сдал еще раз - (анти-HCV, суммарные) - обнаружено. Core, NS3,4 - положительно, NS5 - отрицательно и на генотип. Во вторник сдал биохимию, в четверг мне звонят, срочно придти к инфекционисту, плохие анализы. Прихожу, мне сходу говорят, что нужно ложиться в больницу АЛТ - 592, АСТ - 258, я отказываюсь, она меня пугает отказом печени и еще чем-то, говорю, что у меня запись на фиброскан 12 числа и я сразу беру дженереки и начинаю терапию, меня не слушает, выписывает мне направление в инфекционную больницу. Выхожу с поликлиники, захожу в аптеку, беру гептрал в ампулах, иду домой и ставлю укол в\м, в больницу не еду. Правильно ли я поступил, или все же нужно лечь в инфекционку? Или дождаться фиброскана и заказать дженерики и вообще не нужно было брать гептрал?

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 07 мар 2020 09:41

Artem34, привет

Лучше послушать врача

Трансы высокие. Ляжь в больничку, пройди все обследования до конца а потом уже лечиться

Стив · Сообщение **Стив** » 07 мар 2020 09:44

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 00:56 Выхожу с поликлиники, захожу в аптеку, беру гептрал в ампулах, иду домой и ставлю укол в\м, в больницу не еду. Правильно ли я поступил, или все же нужно лечь в инфекционку? Или дождаться фиброскана и заказать дженерики и вообще не нужно было брать гептрал?

по моему́ скромному мнению закупить софвел на 12 недель. Все равно им лечиться. Если по фиброскану будет ф4 - добавишь к схеме рибавирин.
А ставить гептрал самому или лечь в больницу - решай сам. Мне лично гептрал не помог сбить алат и асат, но через две недели лечения софвелом они пришли в норму.

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 07 мар 2020 10:06

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 00:56гептрал?

Раз уж купил, используй.

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 00:56 заказать дженерики и

Софвел, на 12 недель.
Сделаешь Фиброскан, по результату решение о добавлении в схему Рибавирина. Имей ввиду, что при таких цифрах трансов, Фиброскан может завышать результат, показывать худшую картинку, чем есть на самом деле.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 07 мар 2020 10:15

Artem34, привет.
Если кроме высоких трансов больше ничего не беспокоит, то в стационаре тебе делать нечего.
И гептрал тебе не нужен, не трать время и деньги.
Сбивать трансы перед лечением - это алгоритм для старой интерфероновой терапии. С современными лекарствами этого делать не нужно.
УЗИ ОБП, эластография, купил лекарства - и вперед.

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 07 мар 2020 10:20

Vitek писал(а): ↑07 мар 2020 10:15 УЗИ ОБП, эластография

Вот это в стационаре и сделают

А не бегать самому

Vitek · Сообщение **Vitek** » 07 мар 2020 10:27

Nickolas писал(а): ↑07 мар 2020 10:20 Вот это в стационаре и сделают
А не бегать самому

Торчать две недели в больнице ради фиброскана (если он там есть) и пары-тройки анализов крови? Лечить гепатит там все равно не будут, будут капать гептрал и "сбивать трансы".

Костян40

Vitek писал(а): ↑07 мар 2020 10:27 ради фиброскана

Фиброскан только за свои бабосы

Vitek · Сообщение **Vitek** » 07 мар 2020 10:36

Костян40 писал(а): ↑07 мар 2020 10:29 Фиброскан только за свои бабосы

За Челны не знаю. У нас на стационарном лечении - бесплатно.

Artem34 · Сообщение **Artem34** » 07 мар 2020 10:39

Vitek писал(а): ↑07 мар 2020 10:27 Торчать две недели в больнице ради фиброскана (если он там есть) и пары-тройки анализов крови? Лечить гепатит там все равно не будут, будут капать гептрал и "сбивать трансы".

Я тоже так думаю, и гептрал еще и за свои. Всем спасибо за советы!

Костян40

Vitek писал(а): ↑07 мар 2020 10:36 Челны не знаю. У нас на стационарном лечении - бесплатно.

а в USA лекарства бесплатны, оригиналы

Artem34 · Сообщение **Artem34** » 07 мар 2020 10:58

Nickolas писал(а): ↑07 мар 2020 09:41 Лучше послушать врача

Когда я пришел на первичный прием, результаты сомнительные еще были, первая ее фраза была "так... признавайся, откуда у тебя гепатит?" и про дженереки даже ни чего не сказала, пока сам не погуглил. Основная работа у нее терапевтом, а инфекционист она только по 1,5 часа 2 раза в неделю.

Костян40

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 10:58 Когда я пришел на первичный прием

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 10:58 Основная работа у нее терапевтом, а инфекционист она только по 1,5 часа 2 раза в неделю

Появился детский врач -
Глеб Сергеевич Пугач.
Смотрит строго и сердито:
- Нет у Юли аппетита?
Только вижу, что она,
Безусловно, не больна ©
ПС.лучше никакого врача, чем гавённый

Стив · Сообщение **Стив** » 07 мар 2020 11:07

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 10:58 и про дженереки даже ни чего не сказала,

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 10:58 Основная работа у нее терапевтом

Artem34 писал(а): ↑07 мар 2020 10:58 а инфекционист она только по 1,5 часа 2 раза в неделю.

ты просто пришел, когда она терапевтом работала, а не инфекционистом

Artem34 · Сообщение **Artem34** » 07 мар 2020 11:44