Срочно!!!Цирроз печени +Асцит!!! Человек за границей!!! Можно лететь на самолёте???

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 30 апр 2020 23:22

Моему брату 50 лет.
Не лечился. Геппатит В, кажется ещё ВИЧ (скрывал от меня и мамы).
Уехал в Таиланд нескол ко лет назад. Описываю только то, что происходит сейчас. Я в Москве. С ним наш второй брат.
К 9 апреля надулся живот. Пошел к врачу. Поставили асцит. Сдал анализы крови и мочу. Результаты все зашкаливают. Если нужно будет, то я приложу. Врач сказал, что цирроз печени. Назначил гепаторотекторы. Уговорила брата поехать сделать УЗИ. ПРИЕХАЛ 28 апреля в больницу. УЗИ назначили на 5 мая. Но в этот день сделали ему прокол и выкачали 2 литра жидкости. Сегодня 30 апреля сильные боли в животе. Повезли в больницу. Делали рентген, из-за воды ничего не вид. Выкачали 1 литр жидкости. Выскочила иголка и больше ничего не делали. Отпустили домой. Температура 39.
4 мая будет вывозной рейс из Бангкока в Москву с посадкой в Питере. Можно ли лететь при асците? Брат прописан в Москве. Он боится лететь из-за асцита (во время полёта сильно меняется давление, говорит, что его разорвёт).
Возможно я что-то неправильно пишу. Мне некуда обратиться. Я совсем не в теме этой болезни. Позвонила на горячую линию гипотиту.нет. Записали мой вопрос и задали специалисту. Пока ответа нет. Жду звонка от них.
Нашла этот Форум. Не знаю куда писать.
Помогите, подскажите, куда обратиться. Как ему действовать? Из больницы его выпустили домой. У него только анализы крови. Что ему срочно надо сделать? И если можно лететь, то я буду связываться с посольством, чтобы его взяли на борт.
Заранее спасибо

smilla · Сообщение **smilla** » 01 май 2020 00:01

Marina_Di, а температура такая из-за чего? Инфицирование асцитной жидкости, или простуда, или ковид? Ему нужно в стационар и интенсивный курс лечения.
От асцита в полете его не разорвет, тем боле слили только что 3 литра. А вот если есть варикозное расширение вен пищевода (а оно скорее всего есть), то всякое может быть.
Конечно, брату необходимо вернуться в Москву, но только наблюдающий врач может сказать, на сколько безопасен будет для него перелет.

Сообщение **Sovok-59** » 01 май 2020 00:08

Покажите анализы и сделайте узи, если там врвп 2-3 степени то делайте в Бангкоке лигирование вен пищевода, иначе в полете возможно кровотечение.

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 00:23

smilla писал(а): ↑01 май 2020 00:01 Marina_Di, а температура такая из-за чего? Инфицирование асцитной жидкости, или простуда, или ковид? Ему нужно в стационар и интенсивный курс лечения.
От асцита в полете его не разорвет, тем боле слили только что 3 литра. А вот если есть варикозное расширение вен пищевода (а оно скорее всего есть), то всякое может быть.
Конечно, брату необходимо вернуться в Москву, но только наблюдающий врач может сказать, на сколько безопасен будет для него перелет.

Спасибо большое. Если можете, не покидайте мою тему. Очень нужна поддержка.
Не знаю почему такая температура. Спит сейчас.
Он на жестком карантине с 26 марта. Дома сидит. В больнице только был. Там мало заражённых ковтдом.
Его впринципе никто не наблюдает. Все очень стремительно произошло. Жидкость образовалась к 9 апреля. Ему слабительные прописали. Он пошёл к другому врачу. И тот уже об асците сказал. Напишу сейчас ваши советы ему.
Понятно, что надо вернуться в Москву. Сделать это невозможно было. Вчера информация появилась о рейсе в Москву.

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 00:24

Sovok-59 писал(а): ↑01 май 2020 00:08 Покажите анализы и сделайте узи, если там врвп 2-3 степени то делайте в Бангкоке лигирование вен пищевода, иначе в полете возможно кровотечение.

Спасибо за ответ. Сейчас анализы вывешу.

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 00:32

Sovok-59 писал(а): ↑01 май 2020 00:08 Покажите анализы и сделайте узи, если там врвп 2-3 степени то делайте в Бангкоке лигирование вен пищевода, иначе в полете возможно кровотечение.

Спасибо ещё раз. И спасибо, что так быстро откликнулись.
Очень благодарна.

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 00:34

Вот все что есть

Сообщение **Sovok-59** » 01 май 2020 00:44

Для диагностики covid-19 по крови не хватает ферритина, или пусть сделают пцр на этот вирус.
Для 119 тромбоцитов асцит не очень характерен, но с другой стороны какой дурак летит куда то с таким низким альбумином? Узи нужен..

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 05:32

Sovok-59, он улетел давно - несколько лет назад. Тогда анализы были в норме

smilla · Сообщение **smilla** » 01 май 2020 09:13

Marina_Di, без ФГДС (типа гастроскопии) не возможно оценить риск кровотечения.
С такой температурой его могут не взять на борт без отрицательного свежего анализа на ковид. Если не получится вылететь, нужно добиваться обследования и лечения на месте.

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 13:05

smilla, спасибо вам.
Вылететь не удастся это точно. Не можем сделать УЗИ до вылета. Его записали на 5 мая. Не хватает специалистов - много беременных делают УЗИ. В некоторые госпитали только через три недели запись. Напишу, что надо ещё записаться на ФГДС.
Решили ждать 5 мая. И очередь уже не так далеко. И это государственный госпиталь. Пока есть какие-то деньги, на УЗИ хватит и может ещё на какие-то процедуры.
Дорогой госпиталь нам не потянуть. Очень дорого все.

Marina_Di · Сообщение **Marina_Di** » 01 май 2020 13:09

smilla, ФГДС это под наркозом делают?

Бассет · Сообщение **Бассет** » 01 май 2020 13:50

Marina_Di, он без страховки?

smilla · Сообщение **smilla** » 01 май 2020 14:50

Marina_Di писал(а): ↑01 май 2020 13:09 ФГДС это под наркозом делают?

Нет. Дают выпить что-то типа лидокаина, чтобы пищевод потерял чувствительность, потом тонкую гибкую трубку с миникамерой на конце вводят через рот или нос в пищевод, потом в желудок. Осматривают слизистую, выступают ли вены и на сколько. Это не больно, немного не приятно.
Нужно выяснить происхождение такой высокой температуры, чтоб не упустить время.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 01 май 2020 15:11

Marina_Di,
Лапароцентез применяется обычно в крайнем случае, если не эффективна дуретическая терапия. Так как он эвакуирует из организма много белка, должно быть его замещение хотя бы внутривенным введением альбумина.
После лапароцентеза должен применяться Альфа Нормикс или подобный ему антибиотик.
После лапароцентеза обязательно исследование асцитической жидкости.
Исследование асцитической жидкости включает себя и обнаружение бактериальных патогенов если они присутствуют.
ИМXO, в Вашем случае показано назначение антибиотика и альбумина.
Проведение ФГДС, как сказали уже выше, также обязательно.