Нужна помощь в подборе препаратов.

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Vas1k
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 авг 2020 01:56
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: СПб

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vas1k »

Всем привет, в питерскую Боткина позовут нескоро, раз в феврале не успел попасть на диагностику.
Начал устанавливать цифры и буквы самостоятельно. Но ваши форумские сокращения мне понятны чуть менее, чем полностью :write:

Итак, какой курс чего именно стоит прикупить, какие анализы досдать? Премного благодарен за внимание!

Кажется (никакой уверенности нет, но) с гепатитом Б я живу лет 15-20. Что-то такое мне говорили, что мол блины жареные нельзя, а то гепатит. А тут перелом, операция, анализы и всё выползло наружу:

Медианное значение жёсткости ткани печени 5.75 кПа, соот. F1/F2 по шкале Metavir.

HBV, ПЦР - 8.3x10^4 МЕ/мл, при чувствительности 20 МЕ/мл.

Есть вся биохимия крови на тот момент, но там повышены только Лимфоциты, Базофилы. А Нейтрофилы ниже нормы.

HBsAg +
HBeAg -
HBeAb +
HBcorAb суммарные +
HBsAb -

Верно ли я понял, что нужно определить ещё и генотип вируса? А всё перечисленное - антитела к нему?
Я вроде не дурак (мама так считает :), но самостоятельно разобраться в коротеньких шифровках "для своих" этого форума не смог. Будет круто, если сумею привести мои анализы к "общему" виду, конечно.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Анаболик »

Vas1k, 5,75 кПа это ж вроде нифига не F1-2, а очень даже F0 :unknw: Выложите лучше скан исследования.
Генотип определять бессмысленно, какое-либо значение этот анализ имеет лишь при заходе на интерфероновую терапию, чего никто в здравом уме вам не посоветует. На дельту проверялись?
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
rootzomby

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение rootzomby »

Vas1k писал(а): 20 авг 2020 18:16 А всё перечисленное - антитела к нему?
Всё что заканчивается на ab это антитела.На ag это антиген.
Из анализов поглазеть можно на все,но более для вас интересен АЛТ.
Если мама считает умным..Мама не врёт-разберётесь во всех шифрах со временем чуть более чем полностью.Но это не точно.
Всё зависит от межушных ганглий поцыэнта. :t:
Vas1k
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 авг 2020 01:56
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: СПб

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vas1k »

Спасибо обоим за просвещение! "На дельту" не проверялся, похоже, а что это?
И скушные картинки поцыэнта.

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение
rootzomby

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение rootzomby »

Vas1k, Алт норма, перекос лимфоцитов/нейтрофилов типично вирусный.
Базофилы в науке до конца не изучены,и зачем на них анализ? :unknw:
По точности измерений фиброскана я пас.
Сдай на дельту antiHDV(total).
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Анаболик »

Vas1k, надо провериться на дельту. Непохоже, что она есть, но требуется 100% уверенность. Анализ называется anti-HDV total.
По остальному- если фиброз действительно приближается к F2, и дельта будет отрицательно,то пора задуматься о начале противовирусной терапии АН.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Vas1k
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 авг 2020 01:56
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: СПб

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vas1k »

Спасибо ещё раз, а что такое АН для терапии?
rootzomby

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение rootzomby »

Аналоги нуклеоз(т)идов.
Тенофовир или энтекавир.
Vas1k
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 авг 2020 01:56
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: СПб

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vas1k »

Благодарю. Но, вроде, остальные покупают на 12/24 недели препаратов горы, и названия отличаются :unknw:
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13686
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vitek »

Vas1k, 12/24 недели - это для лечения гепатита С.
Для гепВ волшебной таблетки пока что не изобрели, есть только АН (они же "нюки"), подавляющие вирус, но не избавляющие от него полностью. Прием нюков, как правило, пожизненный (или до появления упомянутой таблетки), их назначают, только при определенных значениях АЛТ, вирусной нагрузки и фиброза.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vas1k
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 авг 2020 01:56
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: СПб

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vas1k »

БЫЛ АБСОЛЮТНО УВЕРЕН, что это верно и для Б гепатита :gram: вот насколько всё зашифровано выглядит
То есть готовить деньги на Бараклюд пожизненно, похоже
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13686
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vitek »

Vas1k писал(а): 21 авг 2020 23:18 То есть готовить деньги на Бараклюд пожизненно, похоже
Не спеши.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Анаболик »

Ну, есть аналоги в разы дешевле, бараклюд это для мажоров)
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Vas1k
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 авг 2020 01:56
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: СПб

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Vas1k »

Но есть и хорошие новости!
Проверился на "anti-HDV total" по совету Анаболика, результат отрицательный.

Итак, что начинать покупать из не-мажорных препаратов, и как контролировать результативность?
Смоттреть дженерики Тенофовир или Энтекавир или это они и есть?))
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Нужна помощь в подборе препаратов.

Сообщение Анаболик »

Vas1k, для начала сходить к грамотному дохтуру, который назначит или не назначит лечение и выдаст или нет бумажку- назначение с названием препарата, которая может понадобиться для разборок с таможенниками в случае покупки индийских дженериков. Если уходить в самолечение, то из легально доступного в аптеках- тенофовир отечественный от 400руб и энтекавир Сандоз импортный за 3 тыра с копейками.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Ответить