Чем лечить Гепатии С 3а ???

Урий · Сообщение **Урий** » 24 дек 2020 08:14

Добрый день! Кореш хочет начать терапию, 46 лет,у него гепатит С ,3а, 9,7х10*4 МЕ/мл. Судя по всему вирусу лет 30.какую схему лечения выбрать. Доп анализы возможности сделать нет.

ирина1962

Урий,
Софвел 12 недель, если нет цирроза.
Фиброскан надо бы сделать! От этого зависит, нужны ли рибы

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 24 дек 2020 08:24

Урий,
Привет.

Урий писал(а): ↑24 дек 2020 08:14 ,у него гепатит С ,3а,

Софвел ( софосбувир+ велпатасвир), курс 12 недель.

Урий писал(а): ↑24 дек 2020 08:14 Доп анализы возможности сделать нет.

Если степень фиброза определить нет возможности, "дополнительная опция", рибавирин. Дозировка по весу.

koko · Сообщение **koko** » 25 дек 2020 09:05

Goldfich, здравствуйте.
На вопрос Урия, вы ответ давали, а что с рабами? Как их принимать? Я и есть тот человек за кого он спрашивал.

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 25 дек 2020 09:19

koko писал(а): ↑25 дек 2020 09:05 Как их принимать?

Рибавирин принимают два раза в день, с паузой 12 часов. Обязательно, вместе ( или сразу после) с едой, слегка жирненькой, обволакивающей.
Доза рибавирина рассчитывается по весу. До 75 кг. - 1000 мг ( 2+3), 75 кг. и более, 1200 мг. ( 3+3).

koko · Сообщение **koko** » 25 дек 2020 14:16

Если не трудно уделите внимание.
Я заказал себе ,велакаст, на курс, а когда к нему присоединять рибаверин.
Я человек новый и вообще нх не понимаю в этой теме, а здоровье вернуть хочется.
Спасибо за ответ.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 25 дек 2020 15:09

koko, рибавирин рекомендуется добавлять при третьем генотипе с циррозом или выявленных устойчивых к софвелу мутациях. Как вариант, его можно добавить, если нет возможности/желания точно установить степень поражения печени и сделать анализ на резистентность. В этом случае рибавирин принимают весь период терапии (софвел - 12 недель), два раза в сутки, в дозировке согласно массе тела (1000 мг/сут при весе менее 75 кг и 1200 мг/сутки при 75 кг и выше). Перед применением нужно убедиться в отсутствии противопоказаний (проблемы с почками и анемия), во время терапии - периодически контролировать уровень гемоглобина.

Перед началом лечения лучше все же пройти полное обследование и по результатам выбрать окончательную схему лечения:
1. Общий и биохимический анализы крови.
2. УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени.
3. Анализы на ВИЧ и гепатит В (HBsAg, anti-HBcore total, anti-HBs).

koko · Сообщение **koko** » 25 дек 2020 16:01

Спасибо за ответ, доп анализы сдать возможности нет, и по времени я покину страну месяцев на десять, заказал себе курс велакаст.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 25 дек 2020 16:22

koko, сдать все необходимые анализы занимает час времени, результат присылают на почту. По ним тоже можно судить о состоянии печени.
В принципе, 12 недель софвела - универсальная схема, подходит для большинства лечащихся. С рибами или без - решать самому.

koko · Сообщение **koko** » 25 дек 2020 17:12

А в чем подвох с рибами или нет?
Извините просто я тормоз.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 25 дек 2020 17:41

Подвоха нет. Просто при третьем генотипе в некоторых случаях (о них написал выше) к софвелу рекомендуется добавить рибавирин. Поскольку полных данных ты не предоставил, то невозможно точно сказать, нужны ли они в твоем случае или нет. Поэтому решай сам. Или допроверься, хотя бы анализы сдай. По ВИЧ и гепВ тоже нужна проверка - если что-то из этого вдруг есть, то лечение гепСа может проводиться по несколько другим правилам.

koko · Сообщение **koko** » 25 дек 2020 21:13

Спасибо за внимание и помощь.

Урий · Сообщение **Урий** » 30 дек 2020 11:55

Добрый день. А как правильно принимать Софвел ???

Стив · Сообщение **Стив** » 30 дек 2020 12:07

Урий,

один раз в день, в одно и тоже время.

koko · Сообщение **koko** » 30 дек 2020 13:19

Стив, до, во время или после приема пищи?