Гепатит В и С что делать

Кирл · Сообщение **Кирл** » 26 янв 2021 17:00

Всем привет! Не знаю даже с чего начать. В ноябре обнаружили Ковид, плюсом гепатит в и с есть пока только такие анализы (см. вложения). Живу в небольшом городке, с медициной здесь плохо, пришёл в себя после Ковида, пошёл к инфекционисту местному, отправил меня на биохимию крови (см. вложения). Получил анализы а инфекционист заболел Ковидом, сейчас на больничном. Терапевт сказала что последние анализы пока не критичные. Алкоголь не пью с ноября 2020 года, с НГ практически на диете, курю. Что делать не знаю, дождаться инфекциониста с больничного и следовать его схеме лечения, отправит наверное в больницу и там наверное должны сделать анализы более подробные? Посмотрел сколько стоит лечение самому, дороговато для меня, кто-нибудь лечился в гос. больнице есть смысл от этого? Кто что посоветует в моей ситуации? Возможно что эти анализы неточные и какого-либо гепатита у меня нет? Буду рад всем комментариям и советам.

Сообщение **Gudvin** » 26 янв 2021 17:38

Кирл, как-то анализы не очень весёлые. Есть немалая вероятность серьёзных изменений в печени. Кроме того, нужно исключить сахарный диабет. Выложите анализы по гепатиту В и гепатиту С, которые имеются. Есть ли избыточный вес? Злоупотребление алкоголем в прошлом? В первую очередь нужно сделать оценку фиброза печени, например, фибросканом. Также нужны результаты ПЦР (RNA) HCV, ПЦР (DNA) HBV, АФП, ГГТ, УЗИ ОБП.

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 26 янв 2021 17:44

Кирл,
Здравствуйте.

Кирл писал(а): ↑26 янв 2021 17:00 Возможно что эти анализы неточные и какого-либо гепатита у меня нет?

Возможно. Неизвестно, как реагирует организм при заражении ковидом. Результаты анализов могут быть ложноположительными. И, также, не исключены косяки лаборатории, при выполнении анализов.
Как вариант, пересдать анализ на HbsAg ( подтверждающий наличие гепатита В в данный момент), и сдать анализ ПЦР на наличие/отсутствие РНК вируса гепатита С. Не на антитела, что вы сдавали ранее, а, именно, анализ ПЦР.

Кирл · Сообщение **Кирл** » 26 янв 2021 19:24

Gudvin писал(а): ↑26 янв 2021 17:38 Кирл, как-то анализы не очень весёлые. Есть немалая вероятность серьёзных изменений в печени. Кроме того, нужно исключить сахарный диабет. Выложите анализы по гепатиту В и гепатиту С, которые имеются. Есть ли избыточный вес? Злоупотребление алкоголем в прошлом? В первую очередь нужно сделать оценку фиброза печени, например, фибросканом. Также нужны результаты ПЦР (RNA) HCV, ПЦР (DNA) HBV, АФП, ГГТ, УЗИ ОБП.

Анализов пока никаких больше нет.
Алкоголь употреблял периодично но помногу, в ноябре в частности.
Сахарный диабет не знаю есть или нет.
Лишнего веса нет.
Щас чувствую себя нормально, принимаю Фосфоглив два месяца.

Сообщение **Gudvin** » 26 янв 2021 20:42

С алкоголем прощайтесь. Сниженные тромбоциты и белок настораживают. Делайте фибросканирование печени.

Кирл · Сообщение **Кирл** » 10 фев 2021 13:58

Gudvin писал(а): ↑26 янв 2021 17:38 ПЦР (RNA) HCV, ПЦР (DNA) HBV

Добрый день!
Подскажите если не трудно, запутался с нумерацией в Инвитро, какие у них номера? 324ПЛ и 319СВ это они? Узи в Инвитро вместо фиброскана или только фиброскан? Я с небольшого посёлка и ехать придётся в разные города за фибросканом и анализами. Всё таки надеюсь что это ложноположительные результаты у меня, может Ковид повлиял + алкоголь. Эти анализы покажут что может какого то гепатита нет?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 10 фев 2021 14:30

Кирл, приветствую. В анализах от 17.11 у вас много чего было не в норме (возможно, это было из-за ковида), но анализы от 30.11 уже вполне себе нормальные. Тем не менее, и при гепатитах анализы могут быть в норме, поэтому нужно перепровериться на них. Ковид и алкоголь на гепатитные маркеры не влияют, но бывают лабораторные ошибки.

По гепатиту С:
- 321СВ HCV RNA качество.

По гепатиту В:
- 73 HBsAg;
- 75 anti-HBc total;
- 78 anti-HBs.

Это стандартные анализы для подтверждения статуса по гепатитам B и С; если подтвердятся, то понадобится еще с пяток анализов.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 10 фев 2021 14:40

Кирл писал(а): ↑10 фев 2021 13:58 Узи в Инвитро вместо фиброскана или только фиброскан?

УЗИ и эластометрия делаются на специальных аппаратах. Лучше сначала сдать анализы, а уже по результатам посмотреть, нужно ли будет обследоваться дальше.

Кирл · Сообщение **Кирл** » 10 фев 2021 15:25

Gudvin,
Добрый день!
Подскажите если не трудно, запутался с нумерацией в Инвитро, какие у них номера? 324ПЛ и 319СВ это они? Узи в Инвитро вместо фиброскана или только фиброскан? Я с небольшого посёлка и ехать придётся в разные города за фибросканом и анализами. Всё таки надеюсь что это ложноположительные результаты у меня, может Ковид повлиял + алкоголь. Эти анализы покажут что может какого то гепатита нет?

Сообщение **Gudvin** » 10 фев 2021 15:35

Кирл писал(а): ↑10 фев 2021 15:25 Узи в Инвитро вместо фиброскана или только фиброскан?

Фиброскан

Кирл · Сообщение **Кирл** » 16 фев 2021 14:28

Доброго дня, всем! Такой вопрос: можно делать в/м уколы Линкомицин 2мл два раза в день 7 дней, и Диклофенак 3мл. 1 раз в день 5 дней? Назначил хирург, был разрыв ахилла, всё зажило начал недавно ходить

как же это здорово. И недавно появились около шва похоже на свищи лигатурные что спичечную головку( никак нитки не вылезут из внутр. шва, но это не точно!, пока их не видно) Даже не знаю колоть или нет, терапевт сказала колоть, про геп знает, ещё назначил ванночки с солью, вроде как затягивается начинает.
Фиброскан ещё не делал, недавно ходить начал,скоро сделаю.

Сообщение **Gudvin** » 16 фев 2021 15:52

Если нужно, колите, ничего не случится, если нет печёночной недостаточности.

Кирл · Сообщение **Кирл** » 16 фев 2021 17:33

Gudvin, В том то и дело что я не знаю есть или нет. Фиброскан ещё не сделал. Диагноз ХВГ В и С. Как бы хуже не сделал себе.
Извините за такие тупые вопросы.

Кирл · Сообщение **Кирл** » 05 мар 2021 17:32

Gudvin писал(а): ↑10 фев 2021 15:35
Кирл писал(а): ↑10 фев 2021 15:25 Узи в Инвитро вместо фиброскана или только фиброскан?
Фиброскан

Д

Добрый день, сделал фиброскан

Тори · Сообщение **Тори** » 05 мар 2021 17:38

а пцр сдавали?