2143- На начало терапии все показатели по ОАК и железу были в норме (гем, эритроциты, железо, трансферрин, ферритин, ОЖСС) - в серединках референсных значений. Через 5 уколов выросло содержание железа - 38 (при норме до 28 мкмоль/л), гемоглобин и эритроциты упали ниже референсных значений (почему-то упал и креатинин)...
Понимаю что теперь надо проверить ферритин, трансферрин и ЖСС повторно, но их собираюсь сдавать со следующими плановыми анализами через пару недель...
Неоднократно слышал, что повышение железа неблагоприятно сказывается на терапии и снижает прогностические данные ответа на действия интерферона...
Вопрос:
- Нужно ли? И если да, то что можно предпринять сейчас чтобы понизить содержание железа в крови (препараты, действия, "железная" диета (исключить яблоки, гречку, мясо, бобовые и т.д.), или что-то еще)?
"железный" вопрос
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
-
Станислав Юрьевич
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: "железный" вопрос
повышение железа связано с его выходом из гибнущих на фоне ПВТ эритроцитов (железо содержится в гемоглобине, а тот основной белок эритроцитов)
повышение ферритина на ПВТ можно объяснить усилением гибели инфицированных клеток
насчет влияния на эффективность на ПВТ - вопрос спорный
повышение ферритина на ПВТ можно объяснить усилением гибели инфицированных клеток
насчет влияния на эффективность на ПВТ - вопрос спорный
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
-
Серега
- Знающий
- Сообщения: 12481
- Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45
- Пол: ♂
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: на карте
- Благодарил (а): 107 раз
- Поблагодарили: 1467 раз
Re: "железный" вопрос
то есть ничего не предпринимать?
или "железная" диета и ограничение витамина С все-таки рекомендуются?
или "железная" диета и ограничение витамина С все-таки рекомендуются?
-
Станислав Юрьевич
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: "железный" вопрос
совершенно верно - ничего не предпринимать
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47