Гепатит В

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Здравствуйте!!! Очень прошу помощи и подключения коллективного разума, чтобы понять куда двигаться. Спасибо заранее всем неравнодушным.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42180
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6008 раз

Гепатит В

Сообщение L Lawliet »

Katro писал(а): 11 май 2021 15:12 чтобы понять куда двигаться.
А куда собственно двигаться собрались? :t18:
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Гепатит В

Сообщение smilla »

Katro, Нужно сдать количественную ПЦР на вирусную нагрузку (в Инвитро номер 320 СВ), знать значение АЛТ, иметь представление об общем состоянии здоровья и хронических заболеваниях. От этого всего будет зависеть, нужна терапия или достаточно только наблюдение.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Я вроде все анализы добавила. Сейчас проверю и пцр и нагрузку
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Гепатит В

Сообщение Анаболик »

Katro, Данных недостаточно. Но фиброскан хороший, так что все неплохо.
По имеющимся анализам(если это все у вас впервые выявлено) нельзя утверждать, что у вас хронический HBV. Учитывая положительный igm HBcor не исключено и свежее заражение.
Необходимо сдать АЛТ, АСТ, hbeag, anti-hbe. Также все, у кого выявлен HBV, обязательно должны провериться на гепатит D. Анализ называется anti-HDV total.
В профиле указано,что вы сейчас лечите геп.С. Перед этим на HBV проверялись?
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13686
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Гепатит В

Сообщение Vitek »

Katro, :head: , это, как я понимаю, у мамы твоей подруги?

Кроме сданного, нужно:
1. Уровень АЛТ (не помешает и биохимия крови в целом).
2. Анализы на HBeAg и anti-HBeAg.
3. Анализы на anti-HCV, anti-HDV (особенно) и ВИЧ.
4. УЗИ орагнов брюшной полости.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Vitek, здравствуйте, да у мамы подруги.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Алт 72
АСТ 62
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Нве +
Нвs -
Habe ag -
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Врачи говорят, что хронь. Впервые выявили 2 года назад, как я поняла.
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Пцр - днк обнаружено
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13686
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Гепатит В

Сообщение Vitek »

Katro, если вирусная нагрузка больше 20000 МЕ/мл и АЛТ выше двух норм, то показана противовирусная терапия, вне зависимости от фиброза. Мама вашей подруги попадает под эти критерии.
Прием препаратов - долгосрочный, практически пожизненный, но, как правило, беспобочный.

Вот это еще пусть сделает:
Vitek писал(а): 11 май 2021 16:11 3. Анализы на anti-HCV, anti-HDV (особенно) и ВИЧ.
4. УЗИ орагнов брюшной полости.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Vitek, спасибо большое за ответ. Я хотела с вами посоветоваться какое лучше лекарство, как вы считаете? Там же как я поняла привыкание быстрое?
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13686
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Гепатит В

Сообщение Vitek »

Katro писал(а): 11 май 2021 18:12 Я хотела с вами посоветоваться какое лучше лекарство, как вы считаете?
Сейчас рекомендуются энтекавир и тенофовир. Тенофовир доступен в форме TDF и TAF (последний поновее).
Все они показывают примерно одинаковую эффективность. Который лучше-хуже - вопрос из разряда "лыжник или сноубордист".
Katro писал(а): 11 май 2021 18:12 Там же как я поняла привыкание быстрое?
Это ж не наркотики. :t:
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Katro
Новичок
Сообщения: 85
Зарегистрирован: 16 фев 2021 07:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 5 раз

Гепатит В

Сообщение Katro »

Ну, резистентность быстро возникает.
Начало пвт 16.02.2021
Velpanat natco
Sofosbuvir 400 velpatasvir100
Alt 106
AST 74
F 0-1
C - 3A
Ответить