Ложноположительный anti hcv и синдром Жильбера

[bolton1]

Добрый день, мне 31. В 14 или 15 лет поставили диагноз гепатит С. Белки глаз были желтоватые и сам был желтоватый Тогда я не особо вдавался в подробности и не понимал откуда слезы на глазах матери. Через полгода, примерно, происходило следующие: anti hcv показал положительный результат. Поехал с отцом в СПИД центр сдал ПЦР анализ и сразу лег в больницу прокапаться на дневной стационар. ПЦР оказался ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ, детский врач-инфекционист подумал подумал и поставил диагноз "Синдром Жильбера". Ес-но никакой подтверждающий анализ на этот синдром он не проводил.
Потом были другие анализы anti hcv. Которые с переменным успехом показывали то положительный то отрицательный результат.
В 2016 удаляли камень из почки, я спросил у него что показал anti hcv - он сказал что его нет. Когда сдавал все результаты анализа, сам не посмотрел. К сожалению. Были страшные колики, не до этого.
В 2017 решил заняться собой и сбросить вес он был 114 кг. После 4 мес вес стал 88 и у меня жутко заболела спина (не со стороны печени, прям по центру сзади). Сходил на узи всех органов - нашли сладж в желчном. на Узи он был отчетливо виден. АЛТ анализ был в 2 раза выше нормы 80 вроде. Худеть перестал. Пошел к терапевту - назначила дюспаталин и гептрал - пропил. Боли потихоньку пропадали. Но мысль об операции не выходила из головы. Пошел к хорошему хирургу. Он посмотрел и назначал операцию через 3 мес, Я начал собирать все анализы и за 3 дня до операции сходил на УЗИ печени - УЗИст сказал что никаких камней от уже НЕ ВИДИТ. Обрадованный позвонил хирургу и сказал ему об этом. Он спросил что за УЗИст делал, сказал что этот его не устраивает и отправил к другому (сам ему позвонил, и попросил окно для меня). И этот УЗИСТ тоже нечего не нашел. Так я избежал операции. Это был май 2018 (отчетливо помню). В начале 2019 (февраль) опять пошел в этому узисту из за дискомфорта справа - печень и желчный впорядке. Я показал где дискомфорт, узист сказал что там где я показываю находится легкое и нет там никакой печени и, тем более, желчного. Предположил невралгию. (как он это сказал и узнал что все ОК, дискомфорт прошел).
Осенью 2020 года пошел на УЗИ почек. Во время этого УЗИ врач провел мимо печени и сказал что "вы знаете что у вас гепатоз?". Нечего про это не зная я подумал что это не особо важная штука - похудеешь и пройдет. Вес после того случая вернулся. А сейчас, когда узнал про все эти циррозы и фиброзы страшно стало. До жути. Вот пишу этот пост, а сам боюсь и паника охватывает и слезы льются. Говорят между гепатитом С и циррозом 10-20 лет проходит и все. А жить хочется.
Вот думаю напишу, может легче станет. Если учитывать что по УЗИ в 2019 все было впорядке, какой шанс у меня зацепить фиброз последней стадии или цирроз. А может и нет у меня этого гепатита? Может кто сталкивался, когда anti hcv показывает положительный результат при синдроме Жильбера?
По анализам: АЛТ и АСТ всегда в норме, кроме случая со сладжем в желчном (тогда АЛТ был около 80, в 2 раза выше нормы). Билирубин скачет: то в норме, то в 1.2-2.0 раза выше. При синдроме Жильбера это обычная практика. Ну не знаю важно ли это, но я не курю и не пью вообще.

P/S: К понять анализ anti hcv& Там стоит тольок печать на ней. Этот был в 2018ом:
HBsAg - отр (ручкой написано)
анти ВГС core (+)
ns (-)


Что такое core и ns?

P/S:
Какие анализы мне нужно сдать, чтобы подобрать план лечения? Хочу побороть заразу если она есть. Пока записался тольок на УЗИ. Фиброскана в городе нет. Извините за сумбур.

[Vitek]

bolton1, нужно сдать ПЦР-анализ на РНК вируса гепатита С, например, в Инвитро под кодом 321СВ.
Если покажет отрицательно, то гепатита С у вас нет (произошло самоизлечение), и лечить нечего.

Вес в любом случае нужно нормализовать.

[Vitek]

не пью вообще

АЛТ и АСТ всегда в норме

Если учитывать что по УЗИ в 2019 все было впорядке, какой шанс у меня зацепить фиброз последней стадии или цирроз

Скорее всего, близкий к нулю.

[smilla]

анти ВГС core (+)
ns (-)


Что такое core и ns?

core - структурные белки к ядру вируса, ns - неструктурные белки к фрагментам генома вируса. Сочетание анти core плюс и ns минус говорит о перенесенном гепатите С без хронизации. Для подтверждения этого можно сдать качественный ПЦР РНК вируса гепС.

[Yule0181]

А если наоборот соre отрицательно а ns4 положительно. пцр отрицательно

[smilla]

соre отрицательно а ns4 положительно

Ошибочный анализ. Когда аnti-HCVcore и HCV-RNA в минусе, это значит, что заражения гепатитом С никогда не было или было очень давно и закончилось выздоровлением. При этом anti-NS4 положительным быть не может, т.к. при выздоровлении эти антитела уходят раньше, чем соre.

[Yule0181]

Я уже выяснила в чем дело. Это первичный билиарный цирроз печени дает мне такие странные анализы. Вот так...

[Vitek]

Yule0181, какие анализы?
Диагноз сами себе поставили или врач?

[Костян40]

Диагноз сами себе поставили или врач?

Yule0181,
Поддержу вопрос Витька
ПС.если он конечно не обиделся

[Yule0181]

Врач поставил диагноз. Мне от мамы передалось. еще аутоиммунный гепатит под вопросом. анализы у меня NS4 положительно только. пцр отрицательно всегда

[Екатерина Комиссарова 1991]

Yule0181, здравствуйте!Скажите пожалуйста,подтвердился ли у Вас диагноз аутоиммунного гепатита или ПБЦ?У меня аутоиммунный Гепатит...