Нужен ли рибавирин при генотипе 3а?

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 12 июн 2021 16:07

Здравствуйте. Обнаружился, случайно, гепатит С 3а. Фиброз написали F2-F3, но на одном из снимков показывает 14.2 кПа.
Врач говорит нужно соф+вел+риб. Типа у тебя цироз уже и все такое один соф+вел рискованно.
А я вообще редко принимаю лекарства, может быть потому что редко болею. Так еще начитался про побочки от рибаверина.
А человек я мнительный, даже если их не будет, я могу их придумать )).
Может не обязательно его принимать, может можно его заменить курсом на 24 недели?
И кто принимал рибаверин, расскажите, были какие нибудь побочные эффекты?
Я программист поэтому головная боль или сонное состояние в течении 3 месяцев - это катастрофа.

Костян40

sd001034 писал(а): ↑12 июн 2021 16:07 Здравствуйте. Обнаружился, случайно, гепатит С 3а. Фиброз написали F2-F3, но на одном из снимков показывает 14.2 кПа.
Врач говорит нужно соф+вел+риб. Типа у тебя цироз уже и все такое один соф+вел рискованно

Рибавирин вам не нужен, от слова абсолютно. Ваше схема соф-вел 12 недель. Врача в лес на растерзание зверям. Вам успехов в излечении.

Стив · Сообщение **Стив** » 12 июн 2021 16:32

sd001034,

не ощутишь скорее всего ты этих побочек, во всяком случае таких, на которые стоит обращать внимание. по моему́ скромному мнению, врач прав. Я бы зашел софвелриб на 12 недель или софвел на 24 недели. Удачного лечения!

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 12 июн 2021 16:33

sd001034 писал(а): ↑12 июн 2021 16:07 побочные эффекты

Побочное действие
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко - суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

Со стороны органа зрения: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны органа слуха: нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, брадикардия или тахикардия, ощущение сердцебиения, остановка сердца.

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко - апластическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: общая слабость, недомогание, астения, выпадение волос, конъюнктивит, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия, приливы.

Лично у меня во время двух терапий были аллергические реакции в виде крапивницы.
А после второй подсел пожизненно на гипотензивные средства.

Стив · Сообщение **Стив** » 12 июн 2021 16:42

sd001034, побочные действия рибавирина зачастую связывают с использованием интерферонов на терапии и их более длительный прием. При лечении софвелом, за 12 недель, у подавляющего большинства, побочки от рибавирина, указанные в инструкции, либо отсутствуют вовсе, либо имеют место быть их незначительные проявления.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 12 июн 2021 16:47

sd001034,
Любые возможные нежелательные явления от любого препарата могут носить как краткосрочный и так и долгосрочный в том числе и пожизненный характер.
Поэтому ура-патриотизм по отношению к собственному здоровью неуместен, IMHO.

PS
Многие москвичи лечатся по госпрограмме Мавиретом бесплатно.
Попробуйте прозодировать этот путь.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 12 июн 2021 17:28

sd001034, рибы добавляются при ГТ3 с циррозом. У вас даже по фиброскану цирроза не наблюдается, следовательно, ваша схема лечения - софвел 12 недель.

Для подготовки к терапии нужно сделать:

1. ОАК (общий развернутый анализ крови).
2. БАК (биохимический анализ крови), включающий АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, альбумин, общий белок, холестерин, креатинин, мочевину, глюкозу, ЩФ, ГГТП.
3. АФП, коагулограмма.
3. Проверка на ВИЧ (анализ на антитела) и гепатит В (анализы на антиген HBsAg, антитела anti-HBc total и anti-HBsAg).
4. УЗИ органов брюшной полости.

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 13 июн 2021 00:17

)) Сколько людей, столько мнений.
Спасибо Вам за поддержку.

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 13 июн 2021 00:23

L Lawliet писал(а): ↑12 июн 2021 16:47 sd001034,
Многие москвичи лечатся по госпрограмме Мавиретом бесплатно.
Попробуйте прозодировать этот путь.

Пробую, но из-за грядущего локдауна не знаю на сколько это займет времени.
Да и вообще не знаю сколько это займет времени. Мне бы побыстрее, т.к. гепатит это часть головоломки которую я сейчас пытаюсь распутать. ))
Кто нибудь получал препараты от гепатита в Москве по гос. программе? Поделитесь опытом.

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 13 июн 2021 00:27

L Lawliet писал(а): ↑12 июн 2021 16:33 Лично у меня во время двух терапий были аллергические реакции в виде крапивницы.
А после второй подсел пожизненно на гипотензивные средства.

Вот и я о том же. Одно лечим другое калечим.
Как бы выйти из этой ситуации с минимальными потерями?

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 13 июн 2021 00:31

Vitek писал(а): ↑12 июн 2021 17:28 sd001034, рибы добавляются при ГТ3 с циррозом. У вас даже по фиброскану цирроза не наблюдается, следовательно, ваша схема лечения - софвел 12 недель.

Для подготовки к терапии нужно сделать:

1. ОАК (общий развернутый анализ крови).
2. БАК (биохимический анализ крови), включающий АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, альбумин, общий белок, холестерин, креатинин, мочевину, глюкозу, ЩФ, ГГТП.
3. АФП, коагулограмма.
3. Проверка на ВИЧ (анализ на антитела) и гепатит В (анализы на антиген HBsAg, антитела anti-HBc total и anti-HBsAg).
4. УЗИ органов брюшной полости.

Это, вроде, все есть.
Меня инфекционист смутил с цирозом. Я думал что фиброскан смотрят по среднему значению. Или нет?

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 13 июн 2021 00:36

L Lawliet писал(а): ↑12 июн 2021 16:47 sd001034,
Любые возможные нежелательные явления от любого препарата могут носить как краткосрочный и так и долгосрочный в том числе и пожизненный характер.
Поэтому ура-патриотизм по отношению к собственному здоровью неуместен, IMHO.

Это значит: не стоит пить лишние лекарства, т.к последствия предсказать не возможно или наоборот?

sd001034 · Сообщение **sd001034** » 13 июн 2021 00:44

И спасибо всем за ответы )). Хотя мнения разные, но сама поддержка неоценима. Спасибо.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 13 июн 2021 00:45

sd001034 писал(а): ↑13 июн 2021 00:31 Меня инфекционист смутил с цирозом. Я думал что фиброскан смотрят по среднему значению.

Именно по среднему.
А вообще цирроз ставят по совокупности анализов, УЗИ, эластометрии и др.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 13 июн 2021 01:27

sd001034 писал(а): ↑13 июн 2021 00:36 Это значит: не стоит пить лишние лекарства, т.к последствия предсказать не возможно

Так точно. Тем более токсичные. Это моё убеждение по жизни. Но я Вам не навяливаю его.
У Вас своя голова на плечах. И ей решать что делать со своим здоровьем, какие риски брать на себя...
А начет "цирроза" Вам в доступной понятной форме ответил Vitek.
И он безусловно прав.
Приведите пожалуйста общий клинический и биохимический анализы крови, а также заключение УЗИ бр. полости.
Личные данные затирайте в графическом редакторе.