Нужен совет.

[den24]

Всем добрый вечер. 3 недели назад при стационарном лечении псориаза и сдаче всех анализов были выявлены антитела к гепатиту С, далее ПЦР- положительный( нагрузка Виявлено РНК
HCV 6,4х10*4
МЕ/мл
(2,5х10*5 РНК
Виявлено/мл)
Биохимический анализ крови- АСТ- 53, АЛТ-20 всё остальное норм.
А СРБ белок- 6.
Последнии 2 недели чувствовал тяжесть в правом и левом боку.
2 недели назад сделал УЗИ БП. По результату- деформация желчного пузыря и чего то там по желчным проходам. И плотность печени незначительно увеличена.
До этого в 2005 году перенес неизвестную инфекцию- отказали ноги(2 месяца в инвалидном кресле). Слава Богу на ноги встал всё ок. В то время по результатам УЗИ печень была увеличена на 1 см за счёт левой доли. БАК- в норме. Да и все результаты были в норме. Но были обнаружены антитела к гепатиту В, а вируса- нет( может из за прививки в детстве спустя 17 лет).
В 2010- УЗИ в норме. В 2018 - печень увеличена на 8 мм.
Когда заразился- понятия не имею. Анализы на гепатиты не нашел.
2 месяца назад была резаная рана ноги( бытовая травма) один раз обрабатывала рану медсестра в больнице и при открытии ампулы с антибиотиком порезала себе палец- замотала пластырем и содержимое ампулы мне на рану.
На сегодня жду результат генотипа. Сегодня немного на даче помахал лопатой и появилась очень темная моча( аж страшно стало). Пока вроде не жёлтый.

[den24]

Теперь сижу и переживаю. Нет пишет что темная моча указывает и на гепатит и на цироз(
Боюсь цироза. На УЗИ бы увидели 2 недели назад?

[den24]

Всё анализы

[den24]

[den24]

[ирина1962]

den24,
Надо определить генотип вируса и пройти фиброскан для определения фиброза.
Тяжесть может давать желчный и психосоматика. Люди часто узнав про гепС начинают чувствовать боли в печени
И лечить гепС. Все будет хорошо

[den24]

Генотип -жду результат. Спасибо

[den24]

Ещё вопрос на сколько информативен коэффициент Де Ритеса? Каждый год был 1,036-1,038. А сейчас 0,37(

[ирина1962]

den24,
Коэффициент де Ритиса важен, если АЛТ и АСТ выше нормы. У тебя АЛТ в норме. Повышение АСТ не большое.

[den24]

Это радует.

[den24]

А с геп.С прививку от ковида можно делать? Или медотвод дают?

[ирина1962]

den24,
Не дадут

[Vitek]

Ещё вопрос на сколько информативен коэффициент Де Ритеса?

Десятое дело.
Состояние печени оценивают по УЗИ, эластометрии, общему и биохимическому анализам крови.

Вот полный список того, что нужно сделать при оценке состояния перед терапией:
1. ПЦР-анализ на наличие вируса и его генотип.
2. ОАК (общий развернутый анализ крови).
3. БАК (биохимический анализ крови), включающий АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, альбумин, общий белок, холестерин, креатинин, мочевину, глюкозу, ЩФ, ГГТП + коагулограмма.
4. Проверка на ВИЧ (анализ на антитела) и гепатит В (анализы на антиген HBsAg, антитела anti-HBc total и anti-HBsAg).
5. УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени.
6. При продвинутом фиброзе или циррозе (при степени фиброза F≥3) - уровень АФП (альфафетопротеин, для мониторинга возникновения гепатокарциномы), ФГДС ("зонд", с целью оценки возможного варикоза вен пищевода).

[den24]

Понятно. Был ярый противник прививок от ковида, до прошлой среды - друг умер за 10 дней( 37 лет, спортсмен тяжеловес)(((((.Теперь задумываюсь.....

[den24]

Получил результаты генотипа- 3а.
Это хорошо или плохо?