Прошу совета. По диагностике гепатита Д

[ясный]

Здравствуйте, уважаемые собеседники!
Мужчина, 37 лет, 188 см, 95 кг.
Весной в этом году получил положительный тест на HbsAg (пережил шок и тревогу), подождал полгода для исключения острой формы, снова сдал в ноябре - результат остался прежним, весьма вероятно, что хроническая форма гепатита Б (сейчас планирую сдать ОАК, ОАМ, биохимию и узи по омс, в рамках углубленной диспансеризации по ОМС, как, лицо, переболевшее COVID-19, затем фиброскан и сдаваться гепатологу). Анализы на ВИЧ обоих типов и антитела к гепатиту С отрицательные. Анализ на anti-Hbcore положительный.
Почитав схожие истории обнаружения гепатита Б, обнаружил, что, зачастую, беда не приходит одна - и к гепатиту Б может присоединиться гепатит Д.
Сдал анализ anti-HDV total, получил отрицательный результат, достаточно ли этого для диагностики отсутствия гепатита Д или необходимо сдать анализ на HDV, РНК [ПЦР]?
Хотел бы полностью определиться с наличием или отстутствии коинфекции гепатитов Б+Д.
Также, если возможно, подскажите - анализ на АФП делается из забора крови?
Благодарю за внимание.
Сканы уже имеющихся анализов и последующих обязательно вспоследствии приложу, для ознакомления с картиной своей болезни, поскольку имеются разночтения результатов по HbsAg (кач.) и anti-Hbs в разных лабораториях, что тоже вызывает вопросы, хотя с наличием своего гепатита Б уже сжился.

[Костян40]

Сдал анализ anti-HDV total, получил отрицательный результат, достаточно ли этого для диагностики отсутствия гепатита Д или необходимо сдать анализ на HDV, РНК [ПЦР]?

Нет, по НDV более ничего не нужно, он отсутствует. Но вы должны помнить, что при положительном НВsAg риск присоединить Дельту, очень высок. Я к тому, что нужно бдить за любыми манипуляциями с кровью.

[Костян40]

, поскольку имеются разночтения результатов по HbsAg (кач.) и anti-Hbs в разных лабораториях

Разные лаборатории, в теории, могут давать разные результаты. А так же данные величИны не постоянны. И могут изменяться, в плоть до ежедневности.

[ясный]

положительном НВsAg риск присоединить Дельту, очень высок. Я к тому, что нужно бдить за любыми манипуляциями с кровью.

Принял к сведению и прочёл это уже в нескольких темах. Благодарю за рекомендации.

[ясный]

Разные лаборатории, в теории, могут давать разные результаты. А так же данные величИны не постоянны. И могут изменяться, в плоть до ежедневности.

и какой результат брать за достоверный, если анализ на HbsAg (кач.) сделан в двух разных лабораториях и дважды протвоположные результаты получены, может быть так, что результат обусловлен чувствительностью тест систем?

[Костян40]

и какой результат брать за достоверный HbsAg

Встречный вопрос, а для какой цели?
ПС.его отслеживание, вне терапии коинфекции, абсолютно не нужен.

[Костян40]

HbsAg (кач.)

Такссс, давайте ещё раз что значит разные результаты? Качественный- это либо есть, либо нет. Ну ещё возможны коэффициенты- которые не несут абсолютно никакой смысловой нагрузки.
ПС.там два варианта- либо +, либо -.

[Vitek]

если анализ на HbsAg (кач.) сделан в двух разных лабораториях и дважды протвоположные результаты получены,

Один положительный, другой отрицательный?
Что за лабы, поликлиничные или сетевые?

[ясный]

Такссс, давайте ещё раз что значит разные результаты? Качественный- это либо есть, либо нет.

Всё верно, в лаборатории Хеликс мне ставят положительный результат теста HbsAg (кач.), в Инвитро - отрицательный, это повторилось дважды, весной и осенью, разница между заборами крови в несколько дней, никаких лекарств не употреблял, равно как и не угнетал организм. Также весной сделал экспресс-тест из аптеки на гепатит Б, давший отрицательный результат, затем в МЦ Шанс, результат тоже был отрицательным. Такое количество тестов проделал, ибо сильно усомнился в результатах теста Хеликса, поскольку проверялся регулярно, и внешних симптомов недомогания печени не наблюдал, но это не показатель, я понимаю.

Один положительный, другой отрицательный?

Именно так. Совпало только наличие anti-Hbcore в осенних анализах. А по anti-Hbs мне хеликс рисует 6,4, а инвитро - 0, разница в анализах несколько дней.

Что за лабы, поликлиничные или сетевые?

Инвитро и Хеликс.




Прошу принять во внимание, что не пытаюсь дискредитировать или прорекламировать ту или иную сеть диагностических центров, все они хорошие и компетентные, думаю, гепатит Б у меня всё же есть, и собираюсь наблюдать его и лечить, при надобности, пока собираю букет анализов, чтобы не с пустыми руками идти к гепатологу (гастроэнтерологу). Ключевым для меня является достаточная и достоверная диагностика гепатита Д, на данный момент, потому тема и создана.

[ясный]

Встречный вопрос, а для какой цели?

по сути - для риторики, наверное.уж извиняйте, я в некоторой растерянности до сих пор от обнаружения данного недуга.

[Костян40]

Всё верно, в лаборатории Хеликс мне ставят положительный результат теста HbsAg (кач.), в Инвитро - отрицательный, это повторилось дважды, весной и осенью

Доверять стоит Инвитро. Покажите скрины бланков результатов. Тогда можно говорить будет предметно

[ясный]

Доверять стоит Инвитро. Покажите скрины бланков результатов. Тогда можно говорить будет предметно

Непременно прикреплю, чуть позже. В виде картинок лучше или файлы *.pdf подойдут? Свои фио и номер заказа я скрою, надеюсь, это не повлияет на оценку достоверности выложенных мной результатов.

[Vitek]

Совпало только наличие anti-Hbcore в осенних анализах.

Это дает основание полагать, что столкновение с гепВ было.

[ясный]

Это дает основание полагать, что столкновение с гепВ было.

скорее всего так и есть, не оспариваю.

[Vitek]

Прошу принять во внимание, что не пытаюсь дискредитировать или прорекламировать ту или иную сеть диагностических центров, все они хорошие и компетентные,

Косяки в анализах бывают везде, поэтому в случае сомнений лучше перепроверять результаты.