Помогите разобраться с анализами. Гепатит б у мужа.

[Бибабо]

Добрый день. У мужа обнаружили гепатит б. Сдали ДНК качественно в гемотест , результат не обнаружено. Ну и с этим анализом и со всеми остальными он пошёл к гепатологу и инфекционисту. Поставили диагноз хронический гепатит, неактивное носительство. Но мое сердце было не спокойно и я его отправила пересдать в инвитро. Результат ДНК качественно обнаружено, ДНК количественно 3,6х10^2. Скажите пожалуйста, с этими новыми результатами нужно по новой обращаться к врачу? Это большая вирусная нагрузка? Как уберечь детей? Очень переживаю за новорожденного ребёнка.

[Sovok-59]

Детям и Вам нужна прививка, мужу необходимо провериться на ПЦР Hdv, лечение ему пока не нужно.

[smilla]

Бибабо, нагрузка у вашего мужа небольшая, возможность заразить невелика, к тому же ваши дети наверняка привиты. Мужу нужно еще сдать анализ на гепатит дельта (anti-HDV total) и сделать эластометрию печени для определения степени фиброза. Биохимию, ОАК, остальные маркеры на гепВ, УЗИ БП, я так понимаю, он уже сдавал у гепатолога и инфекциониста.

[Бибабо]

По узи у него изменений нет, биохимия как у здорового человека. Новорожденный ребёнок у нас пока только с одной прививкой. Поговорила вчера с детским инфекционистом, она ужаса навела, сказала что очень легко вирус передаётся в быту. И по поводу гемотеста… Получается вообще нельзя доверять этой лаборатории. Или вирусная нагрузка могла скакануть за пару дней?

[Бибабо]

И ещё вопрос. Врачи говорят один одно, другой другое. У старшего ребёнка anti Hbs= 2. Детский инфекционист, которая сказала что передаётся через совместные предметы обиходах и так далее , сказала что прививать его нужно по схеме 0-1-6. А у нас в платной клинике отказываются от этой схемы, утверждают что одной прививки ревакцинации достаточно. Кому верить?

[smilla]

Бибабо, если ваш ребенок уже был привит по полной схеме, а сейчас у него защитных антител только 2, то нужна бустерная прививка (вакцинация один раз). Если ребенок прививался неполной схемой или с нарушениями, то лучше будет привиться заново по схеме для контактных 0-1-2-12

[Бибабо]

Ребёнок был привит 15 лет назад 0-1-12. С нарушением схемы получается. А по поводу гемотеста что думаете?

[smilla]

Бибабо, такая схема тоже применяется. За 15 лет антитела, бывает, и уходят. Сделайте одну бустерную прививку.
Гемотест - лаба как лаба. Косячат временами все. Гемотест, может быть, немного чаще.

[Бибабо]

Спасибо Вам за ответы. Я как и многие здесь, нахожусь в шоковом состоянии, пытаюсь принять диагноз и понять как нам теперь с этим жить((

[Бибабо]

И ещё скажите пожалуйста, можно ли делать прививку во время орудного вскармливания?

[smilla]

Все вакцины от гепВ содержат не сам вирус, а только его оболочку, поэтому теоретически вакцинация кормящих матерей для грудных детей безопасна. Противопоказаний для вакцинации кормящих матерей нет, но специальных исследований по этому поводу не проводилось. Вакцинируют же даже новорожденных, правда, там дозировки совсем другие, чем у взрослых.
На мой взгляд, препятствий для вашей вакцинации нет, но лучше, конечно же, проконсультироваться с врачами.
А вы уверены, что вам необходима вакцинация? Вы сдавали анализы на HBsAg, anti-HBc total, anti-HBs?

[Бибабо]

Я сдала HbsAg отрицательно и anti Hbs= 0

[smilla]

Бибабо, не лишним было бы сдать и anti-HBc total - покажет, болели ли вы когда-либо гепатитом В. У взрослых, как правило, эта болезнь проходит с самоизлечением и часто незаметно. Если результат будет "положительно", то можно не вакцинироваться или делать это на свое усмотрение (многие для перестраховки все равно прививаются). Если результат будет "отрицательно", то нужно обязательно привиться. Если вы никогда не прививались от гепВ, то нужно это сделать по схеме 0-1-2-12. Если раньше проходили полную вакцинацию, то достаточно одной бустерной прививки. Если вам все-таки нужна будет вакцинация, то делать ее сейчас или после завершения грудного вскармливания, решать вам вместе с инфекционистом.

[Бибабо]

Спасибо Вам большое за информацию. Мы 10 лет прожили и знать не знали про эту беду. Как гром среди ясного неба. Теперь всего боюсь.Боюсь сама заразиться и заразить новорожденного. В общем паника и ужас, с которыми никак не получается справиться.

[Бибабо]

Получается, что муж скорее всего в детстве переболел, раз у него хроническая форма? Как же тогда столько лет он не заразил никого, если пишут что этот вирус оооочень заразный и передаётся в быту? Причём, мы у него вторая семья, в первой тоже все здоровы.