Моя история с VHB

[BarneyS]

Всем привет, в общем чтобы не сойти с ума и получше узнать о гепатите Б, начал гуглить и нашел данный форум.

Прошу помощи знающих людей оценить анализы, пока то что есть.

В феврале сходил к гастроэнтерологу по поводу моего гастродуоденита там назначили обследования, биохимия, узи органов брюшной полости, обратили внимание что слегка увеличена печень, далее ИФА и приехали.




И УЗИ в текстовом формате:
Печень:
Правая доля печени: КВР - 15,0 см;
Левая доля печени: 6,7 см;
Контур печени: четкий, ровный;
Структура печени: однородная;
Эхогенность печени: обычная;
Портальная вена: 1,0 см;
Селезеночная вена: 0,6 см;
Желчевыводящая система:
Желчный пузырь: 6,7*2,8 см;
Толщина стенки желчного пузыря: 0,2 см;
Форма желчного пузыря: овальная;
Структура стенки желчного пузыря: однородная;
Эхогенность стенки желчного пузыря: повышена;
Содержимое желчного пузыря: однородное;
Холедох: не расширен 0,25 см;
Внутрипеченочные протоки: не расширены;
Поджелудочная железа:
Головка поджелудочной железы: 2,7 см;
Тело поджелудочной железы: 1,5 см;
Хвост поджелудочной железы: 2,6 см;
Контур поджелудочной железы: четкий, ровный;
Эхоструктура поджелудочной железы: диффузно- неоднородная;
Эхогенность поджелудочной железы: повышена;
Вирсунгов проток: не расширен;
Селезенка:
Размеры селезенки: 11,0*4,2 см;
Форма селезенки: серповидная;
Контур селезенки: четкий, ровный;
Эхоструктура селезенки: однородная;
Почки:
Размеры правой почки: 10,6*4,8 см;
Толщина паренхимы правой почки: 1,5 см;
Расположение правой почки: типично;
Структура правой почки: однородная;
Эхогенность паренхимы правой почки: Эхогенность паренхимы не изменена.
ЧЛС правой почки: не расширена, без конкрементов;
Размеры левой почки: 11,0*5,7 см;
Толщина паренхимы левой почки: 1,8 см;
Расположение левой почки: типично;
Структура левой почки: однородная;
Эхогенность паренхимы левой почки: Эхогенность паренхимы не изменена.
ЧЛС левой почки: не расширена, без конкрементов;
Лимфатические узлы в брюшной полости: не лоцируются.
Наличие свободной жидкости в брюшной полости: нет.
Заключение: Диффузные изменения поджелудочной железы.


Ну и далее еще в мае, в другой поликлинике сдал, контрольный, вместе с супругой (у нее все отрицательно):
В ближайших планах сдать HBeAg, я так понимаю он покажет спит вирус или активно размножается. Ну и на дельту проверится.




Дайте пожалуйста оценку анализам.

[ir105]

По анализам и узи, как мне кажется, ничего страшного нет. Вам следует еще сдать пцр днк геп Б количественный, чтобы узнать вирусную нагрузку, исключить гепД (сдать анализ) и сделать фиброскан, чтобы проверить фиброз. Еще можете сдать анализ на альфа фетопротеин - онкомаркер по печени - я его раз в полгода/год сдаю. Мне почему-то кажется, что ваша поджелудочная может и сама по себе иметь вот такую картинку, если с вирусной нагрузкой все ок и не будет фиброза. А супругу привить от геп Б.
"Чтобы не сойти с ума" - так знакомо!

[BarneyS]

ir105, а ПЦР ДНК это разве не чтобы генотип узнать ? Я думал вирусная нагрузка другой анализ какой то.

Не понял про картину поджелудочной, можно поподробнее.
Я всегда думал что эхогенность из за воспаления повышена. Из за гастрита. Поджелудочная так то не беспокоит вроде, больше правый бок ноет, особенно сразу после еды, потом стихает, я так понимаю это с протоками желчными проблемы.

[L Lawliet]

эхогенность из за воспаления повышена.

Чаще от алко.

правый бок ноет

Ничё не "ноет" лишь у мёртвых...

Простите. Какой у Вас индекс массы тела? Он в норме?

[ir105]

BarneyS, Я про то, что в поджелудочнойи свои процессы могут происходить,и с гепатитом они не связаны. С глюкозой у вас все ок,значит влияют проблемы с жкт, может стоит пересмотреть питание. Это просто предположения. Ну и каков ваш вес? Отношение к алкоголю, ваше питание проанализируйте.
Пцр днк геп Б количественный и есть вирусная нагрузка. Поверьте, сдаю с тех пор, как узнала о гепе, раз в полгода, так что 100% оно.

[BarneyS]

L Lawliet, ir105,
Рост 187, вес сейчас 85, т.е. 24 получается примерно.
Года полтора назад был 76, начал в зал ходить, набрал до 88, сейчас вот упал чуток.

Раньше прилично пил. Сейчас в пятницу и субботу по 2л пива+ закусь в виде рыбы холодного копчения или шаурмы.

Курить бросил год назад.

Разные боли в эпигастральной области вынудили где то в 2015 году обратиться к гастро, там сказали про диету. Острое, жареное, копчёное в течении недели ем по минимуму, жареное в смысле. Ем в основном вареное, картошка, макароны, супы, мясо куриное, рыба вареная. На выходных позволяю себе расслабиться в плане диеты. Кофе вот многовато пью.

С поджелудочной были и раньше проблемы, я ее не связываю с гепатитом, на этом анализе гастр обратил внимание что печень в размерах увеличина, вот и отправила на геп проверяется.

[ir105]

BarneyS, С алко решать вам, а вот все, что копченое исключайте. Вы не знаете, как коптят, какие вещества используют. Да и в большинстве случаев "копченость" добавляется жидким дымом. Для печени с гепом лишние токсины ни к чему, а для поджелудочной тем более. Расскажу вам одну страшилку. У моего отца был друг, замечательный человек. В конце 80х при переливании крови цепанул весь букет гепов. Но обратился к врачам только в конце 90х с сильнейшей интоксикацией. Поставили цирроз. Лечился, диеты, мы ему все какие-то лекарства доставали. Умер в 2010, в сентябре. А за год до этого они с женой коптильню на даче сварганили. Он знал, что нельзя, но говорил, что так хочется порой, что не устоять. Коптили рыбу, используя кору и щепки каких-то деревьев, я не помню. Не знаю, может вот это увлечение и стало катализатором. А может просто совпало. Но то, что некоторые сорта деревьев выделяют при горении канцерогены, это 100%. Так что бросайте вы это все.

[BarneyS]

ir105, благодарю за совет.
Копчёное в общем то на рыбе и заканчивается, отказаться не проблема.

А вот с алкоголем как быть , люблю я пивка попить холодного , но блин походу придется.

Хотя обидно, знаю столько людей которые бухают какую то паленку и ничего, бабы у них про гигиену вообще не слышали никогда и нормально у них все, живут не жалуются.

Эх, тяжела жизнь.

[BarneyS]

Вопрос скорее к мужчинам, есть ли проблемы с либидо и потенцией ? Попадались статейки где написано что гепБ может их вызывать.

[Romario]

BarneyS,
Наверное врут

[beachman]

есть ли проблемы с либидо и потенцией ?

Нет, геп В на это не влияет, может только когда уже цирроз будет. Наоборот, как вирус геп В нашли, все повысилось. Хорошо хоть, что сейчас в норму пришло:)

[BarneyS]

beachman, интересно, в отрицательную сторону не влияет но влияет в положительную? :)

Есть так, то значит и в отрицательную может влиять.

А при циррозе показатели могут быть в норме ? Алт, АСТ и прочие имею ввиду.

[BarneyS]

Форум мертвый что ли...

[ирина1962]

BarneyS,
Могут быть и в норме.

[beachman]

Есть так, то значит и в отрицательную может влиять.

Да не влияют в отрицательную. В конце концов оральный секс тоже никто не отменял, так что справитесь :)