Биопсия печени

[МишкинаК]

Привет форумчане!
После дополнительных обследований и не самых утешительных результатов на аутоимунный гепатит,встаёт у меня вопрос о проведении биопсии печени.
Нахожусь я в Крыму, и вопрос делал ли тут ее кто-то?
Отзывы ,где лучше делают? Платно или по омс и как лучше,тк мне важен результат и готова поехать хоть на луну
Насколько это опасно,осложнения и тд,какие риски?

[Мистер Ж]

у меня вопрос о проведении биопсии печени.

Есть много других неинвазийных методов обследования состояния печени. По каким показателям и для чего нужна биопсия?

[dimitron]

Какой результат вы ждёте от биопсии? Что даст этот результат? Что такого можно будет сделать получив именно этот результат от биопсии?

[МишкинаК]

Мистер Ж,
В моем случае лабораторные анализы не дают чёткой картины аутоимунного гепатита,часть в норме,часть свидетельствуют за аутоимунный процесс,поэтому врач предложила еще дообследование по показателям крови lkm и биопсию печени. Хочу знать что за зверь эта биопсия,альтернативы(если есть) и тд

[МишкинаК]

dimitron,
Результат: постановка точного диагноза и поскорее назначения нужного лечения,тк в моем случае,чем раньше, тем лучше,аутоимунные процессы быстрые и очень агрессивные(

[dimitron]

Какое лечение назначат при биопсии? Чем оно отличается от лечения без биопсии?
Какие лекарства активируется только если показать им справку о биопсии?
Что то врач выдумывает. Биопсия - это инвазивный метод травмирующий печень имеет осложнения.
Не даёт никакого приимущественного знания по сравнению с другими исследованиями на современных аппаратах.
Никакие специальные лекарства не дают после биопсии. Биопсия только кусочка печени не говорит с точностью о других участках. И это и не важно

[L Lawliet]

МишкинаК,
Проводил биопсию в Питере. Кололи дважды. Первый столбик рассыпался.
Больше страхов, IMHO.

[Sovok-59]

аутоимунный гепатит

Какой подтип ставят?

АИГ-1: более частый тип АИГ (около 90 % случаев); определяются ANA, SMA или анти-SLA/LP; ассоциация с HLA DR3, DR4 и DR13; любой возраст на момент появления клинических и гистологических проявлений различной тяжести; редко неэффективность лечения, однако вариабельная частота рецидивов после отмены препаратов и различная потребность в длительной поддерживающей терапии •АИГ-2: до 10 % случаев АИГ; определяются анти-LKM1, анти-LC1, редко анти-LKM3; ассоциация с HLA DR3 и DR7; начинается обычно в детстве и молодом взрослом возрасте; клинически и гистопатологически обычно характеризуется острым тяжелым течением; лечение часто оказывается неэффективным; часто возникают рецидивы после отмены препаратов; очень часто требуется длительное поддерживающее лечение •АИГ-3: SLA/LP-позитивный, в остальном сходен с АИГ-1; часто определяются антитела Ro52. Может протекать более тяжело

https://www.google.com/url?sa=t&source= ... xGceGuMNBL

[МишкинаК]

Sovok-59,

Сегодня сдала на LKM 1 и asma, коагулограмму,посмотрим что покажет.пока тип не определён может быть еще печеночный биллиарный холестаз. Шаг за шагом иду к диагнозу

[МишкинаК]

L Lawliet,
Где в Питере делали? По омс или платно? Прошло нормально,без осложнений? Под местной анестезией?
Тётушка моя покойная на этой процедуре к сожалению, отьезжать начала,поэтому страх конечно присутствует. Но ей еще биопсию в Екатеринбурге делали,до переезда в Питер

[МишкинаК]

dimitron,
С аутоимунным, к сожалению, все не так просто,как с вирусные гепатитом. Проконсультируюсь с хирургом,посмотрим, что скажет.
У меня еще есть 15%, что это не аиг, до прихода следующих анализов 10 дней вакуума и неизвестности опять

[L Lawliet]

Где в Питере делали? По омс или платно?

В боткинской, приплачивал немного. Это было давно. Лет семь или воснмь назад.

[Флер]

МишкинаК, как дела, самочувствие, подтвердился аутоимунный?

[МишкинаК]

Флер,
Доброго дня!
Про мою историю поисков правды можно писать детектив
Мне врач который вел меня,после всех моих анализов сказала 99% что он аиг или пбх,сдаём еще раз анализы,узи и договорилась за биопсию печени платно.
По УЗИ косвенно признаки есть,но не так что б картина маслом.
Читала я кучу статей и форумов,нашла,что еще Короновирус может дать такую картину,как у меня.
Биохимия тем временем все лучше и лучше становилась, пересдала я маркер Ама в другой лаборатории и количественно на корону. Титры по короне пришли высокие-недавно значит болела,а АМА вместо прошлых 630 стало менее 40,что норма.
В общем врачи в шоке.
Назначили ежемесячно биохимию,урсофальк,УЗИ, контроль ама,и пока что ждём диагноз ПБХ под вопросом так и остался.
Сьездила еще к гепатологу, кторый аутоимунным заболеваниям занимается, она назначила еще раз вирусные проверить гепы, маркер другой ама 2 ,узи,биохимия,фгс.в общем ,я опять в процессе.
УЗИ теперь картина совсем иная,косвенные признаки тоже ушли,но врач сказал возможно был тромб в селезенке(его признаки есть) поэтому был такой рисунок сосудов и тд. И плюс желчный может камень шел
Все так сложно и непонятно, до правды что со мной было и как докопаться не знаю,и что б сделать что б не повторилось хз.
Такая вот история с продолжением...

Самочувствие по разному,так вот сказать,что б я встала и с утра что то не болела,не было ни дня. То голова болит,то подташнивает,то правый бок болит а что это.
Ладно хоть язва зажила по фгс)))

[Флер]

МишкинаК, понятно. Я тему создала по мужу в разделе цирроз, у него вдруг асцит, гепатомегалия, спленомегалия. Здоровый молодой мужик без вп и гепатитов.
И да, я тоже думаю, что это ковидная история. И у Вас, и у нас, да и других много, просто волна ещё не дошла до широкой печати.

Муж делал иммунный скрининг полный. А коагулограмму Вы сдавали, что по ней? Особенность ковида нарушение её параметров, который вызывает тромбоз мелких сосудов в органах. В т.ч. печени.