Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Диагностика и лечение осложнений вирусного гепатита
Ответить
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Доброе утро, форумчане!
У мужа обнаружен цирроз. Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный.

Проблемы выявлены в середине апреля, манифест был резкий (с отеком ног, рвотой и температурой). Животик (возможно, асцитный) появился с конца марта.

Мы в шоке оба. Ничего не предвещало.((((
Муж не пьёт совсем, нисколько, никогда не пил, не курит, ведёт здоровый образ жизни, нет лишнего веса, возраст 47 лет.

В больнице полностью обследовали, гепатита нет, признаков онкологии не увидели, аутоимунных признаков нет, наследственное тоже не обнаружили. Диагноз цирроз неясного генеза.

На сегодня выписали из больницы на долечивание со всеми признаками декомпенсации (асцит почти убрали), похудел на 12 кг, слабый.

Съездили в научный центр к гепатологу, выписал мешок лекарств, назначили диету, анализы плохие, чуть лучше, но почти все печеночные в красной зоне. Фиброскан f4 , 58 kPa

Везде пишут что печень не восстанавливается. ((((
Где-то пишут что слегка восстанавливается, если убрать причину. Это если она понятна. Причину не знаем.

Помогите понять стратегию и перспективы. Заранее спасибо.
Последний раз редактировалось Флер 11 май 2023 11:03, всего редактировалось 1 раз.
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Всем доброго вечера.
Муж был у врача, к препаратами добавили верошпирон, так как билирубин растёт (все остальные показатели падают).
В понедельник он идёт на МРХПГ (МР-холангиопанкреатография) с контрастом.

В процессе обследования обнаружены камни в желчном пузыре, настоятельно рекомендуют его удалить (типа состояние стабилизировалось и это уже возможно).
Динамику прикрепляю (вдруг все таки кто-то зайдёт в тему?(((
Вложения
Screenshot_20230510-210911_Office.jpg
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42289
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3957 раз
Поблагодарили: 6010 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение L Lawliet »

Флер писал(а): 10 май 2023 21:10 вдруг все таки кто-то зайдёт в тему?
Флер,
Выложите пожалуйста в свою тему сканыили фотки всех проведённых обследований и последних анализов.
Личные данные скрывайте в графическом редакторе.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Все кроме эпикриза (а то там 17 стр).
Последние и значимые анализы, визит к гепатологу
Вложения
Screenshot_20230510-223256_Office.jpg
Screenshot_20230510-223313_Office.jpg
Screenshot_20230510-223335_Office.jpg
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Упс, остальные слишком большие(((
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Гепатиты
Вложения
Нет гепатита.jpg
Последний раз редактировалось Флер 11 май 2023 09:10, всего редактировалось 1 раз.
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Диагноз
Вложения
Screenshot_20230511-091123_Gallery.jpg
Последний раз редактировалось Флер 11 май 2023 09:12, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42289
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3957 раз
Поблагодарили: 6010 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение L Lawliet »

Флер писал(а): 10 май 2023 22:47 остальные слишком большие
Надо выложить всё.
Как конкретно проверяли Вашего мужа на онкологию? Проверяли ли на паразитов? были ли тесты на аутоимунный гепатит?
Нужны документы, а не Ваши рассказы. Приложите также заключения центров в которых вы консультировались, выписки из стационаров, где находился Ваш муж.
У нас на данный момент недостаточно информации, чтобы оценить ситуацию.
Последний раз редактировалось L Lawliet 10 май 2023 23:10, всего редактировалось 1 раз.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Поняла. Попробую отсканировать и добавить.
Делали многочисленные узи, глотал кишку, сдавал на онкомаркеры. На аутоимунный тест делали, не обнаружен. Про паразитов не подскажу, возможно среди пачки анализов такой есть, надо знать как они называются....

Ну и файлы на самом деле маленькие, это же уже сканы с фото, не знаю из-за чего пишет ошибку "файл слишком большой". Там около 600 кил в среднем, а лимит 5 мегов. Пытаюсь добавить вложения как файл. Что тут может быть не так?
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Онкомаркеры
Вложения
Screenshot_20230510-224548_Gallery.jpg
Последний раз редактировалось Флер 11 май 2023 09:06, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение smilla »

Флер писал(а): 10 май 2023 21:10 В понедельник он идёт на МРХПГ (МР-холангиопанкреатография) с контрастом.
Очень хорошо. При таком бешеном СА-125 это совершенно необходимое исследование.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

smilla писал(а): 11 май 2023 00:50 Очень хорошо. При таком бешеном СА-125 это совершенно необходимое исследование.
Большое спасибо за ответ! Поискала об этом в сети, но не нашла ничего кроме рака яичников для женщин и какого-то отдела кишечника, который при такой плотности других обследований должны были выявить. Врачи тоже ничего внятного увы подсказать не смогли по возможным причинам подобного увеличения.
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Аутоимунные
Вложения
Screenshot_20230510-224543_Gallery.jpg
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Вильсона-КоноваловаИзображение
Флер
Новичок
Сообщения: 107
Зарегистрирован: 09 май 2023 08:27
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 9 раз

Цирроз неясного генеза.Осложнения: портальная гипертензия, спленомегалия. Асцит ненапряженный. Гепатита нет

Сообщение Флер »

Медь
Вложения
Screenshot_20230510-224535_Gallery.jpg
Ответить