Нужна ли Пвт и, если нужна, длительность

[Dariya]

Здравствуйте, уважаемые форумчане!
Извините, что создала новую тему, несмотря на то, что по данному вопросу уже много написано. Как-то сама не разобралась. Сегодня была у инфекциониста, первый раз зашла речь о ПВТ.
ПЦР hbv 89000 копий
АЛТ, АСТ, билирубин в норме
По УЗИ в желчном пузыре застой желчи.
На ближайший месяц назначен Урсосан. После этого инфекционист рекомендует сдать анализ на hbeag. Если отрицательный, то принимать энтековир 0,5 в течение трёх месяцев. Если положительный, то в течение 6 месяцев.
Во время чтения тем форума у меня сложилось впечатление, что энтековир принимают годами, поэтому меня удивили сроки.
Подскажите, пожалуйста, необходима ли терапия и можно ли принимать энтековир всего 3-6 месяцев.
Прошу прощения за грамматические ошибки, детвора не даёт сосредоточиться)

[ирина1962]

создала новую тему

Это совершенно правильно.
Очень странное назначение. Вы не написали о фиброзе.. Вирусную нагрузку принято измерять в ме/ мл. Есть результат в таких единицах?

[Dariya]

Вы не написали о фиброзе.. Вирусную нагрузку принято измерять в ме/ мл. Есть результат в таких единицах?

Нет, только количество копий на мл.
Фиброскан в данный момент возможности сделать нет (далеко), постараюсь в ближайшем будущем

[Vitek]

Подскажите, пожалуйста, необходима ли терапия

О необходимости терапии судят по фиброзу, АЛТ и вирусной нагрузке. Фиброз - основное. Как будет возможность - сделайте эластометрию печени.

На ближайший месяц назначен Урсосан. После этого инфекционист рекомендует сдать анализ на hbeag.

Анализ на HBeAg никак не зависит от приёма урсы.
Сдайте его (и anti-HBe).

Если отрицательный, то принимать энтековир 0,5 в течение трёх месяцев. Если положительный, то в течение 6 месяцев.
Во время чтения тем форума у меня сложилось впечатление, что энтековир принимают годами, поэтому меня удивили сроки.

Да, обычно годами. Курс 6 месяцев показан только при определенных условиях во время беременности.
Если вы не беременны, то назначение ПВТ выглядит странным:
- возможно, она вам вообще не нужна;
- длительность ПВТ от результата HBeAg не зависит.

[Vitek]

Dariya, ещё нужно провериться на гепатиты D и С.

[Dariya]

Спасибо за ответы!

[oleg73]

Дарья, у вас сейчас некий баланс в организме. Вирусная нагрузка не зашкаливает. Что-то ее сдерживает. Пропив 4-6 месяцев энтекавир вы вирус точно не убьете, но совершенно точно нарушите существующий баланс.
Если сейчас у вас 89000, после 6 мес энтекавира станет 89 (может даже опустится ниже порога определения и показать типа «не обнаружено»), а вот после отмены препарата, через некоторое время вирусная нагрузка может стать 89000000.
Энтекавир это на долгие годы. Я принимаю уже 12 лет. Пока не слышал и не читал, что кто-то благополучно с него слез.

[beachman]

АЛТ, АСТ, билирубин в норме
hbeag. Если отрицательный, то принимать энтековир 0,5 в течение трёх месяцев. Если положительный, то в течение 6 месяцев.

ПВТ энтекавиром НЕ нужно. ПВТ пожизненное. Если есть сомнения - сделайте фиброскан. Наверняка будет менее F2. От этого врача бегите скорее.

[Dariya]

Здравствуйте, форумчане. Ещё раз спасибо всем за ответы.
Получилось дообследоваться, убедилась, что ПВТ не нужна. Ф0, биохимия, как и раньше, в норме. hbeag отрицательный.
Ради интереса сдала ещё раз ПЦР hbv количественный. Было 89000 копий/мл стал 30000 копий/
мл. Подскажите, пожалуйста, такое снижение что-то значит или он просто может плавать туда-сюда?

[мишка22]

Извините, что создала

мы для этого здесь и собираемся, чем больше разнообразной информации от разных людей, тем лучше и легче разбираться новичкам.

[ирина1962]

Dariya,
Нагрузка может падать и расти самопроизвольно