Подскажите пожалуйста. Гепатит С

[Ксюня]

Здравсвуйте! Подскажите пожалуйста. У мужа обнаружили гепатит С генотип 3ав, вирусная нагрузка 5,8*10^4 копийРНК/мл, биллирубин общ. 24,6, бил.прямой 9,3, бил непрямой 15,3, ггтп 29, щелочная фосфатаза 138, АСТ 20, АЛТ - 40, мочевая кислота 326. Насколько запущено заболевание, нужно ли срочно начать ПВТ? Если необходима ПВТ, то подскажите примерную схему лечения. Переживаю, т.к. у нас в городе нет гепатолога, а инфекционисты не вызывают доверия. Спасибо.

[Станислав Юрьевич]

Учитывая генотип 3, шансы на излечение очень высокие (около 90%), поэтому в молодом возрасте во всем мире рекомендуют ПВТ, если у Вас есть сомнения, то обязательно нужно определить стадию гепатита, что можно сделать с помощью эластометрии (аппарат ФИБРОСКАН), если показатели эластичности печени будут изменены, то терапию надо будет проводить обязательно, а срочность её будет зависеть от показателей эластометрии

[Ксюня]

Сомнений как раз нет, что надо лечиться. Станислав Юрьевич, при таких показателях можно на коротких или лучше длинные интерфероны использовать? будет ли результат от коротких? Какую вы бы порекомендовали схему лечения?

[Станислав Юрьевич]

Можно и короткими ИФН, но лучше каждый день, хотя при низкой вирусной нагрузке как у Вас, есть хорошие шансы и при схеме через день, но они заведомо ниже

[Ксюня]

Здравствуйте Станислав Юрьевич. Мой муж был у инфекциониста. Он назначил следующую схему лечения: альтевир 3 млн понедельник, среда, пятница + рибавирин 7 таблеток в день. Скажите пожалуйста, насколько эффективно будет такое лечение. Вы писали о т ом, что есть хорошие шансы при схеме через день, но здесь есть и 2 дня перерыва - суббота и воскресенье.

[Станислав Юрьевич]

лучше колоть каждый день, шансы при схеме через день неплохие, но явно ниже

[Ксюня]

А на счет рибовирина? Не много ли это 1400 мг в сутки? Или достаточно 800 мг? Вес 90 кг.

[Станислав Юрьевич]

при генотипе 3 достаточно 800мг