Помогите советом!!!

[Ната]

Здравствуйте! У моего ребенка гепатит С. Ему сейчас 9 лет. Выявили в 2007 году, лечение не проходили, только пару раз пропили урсосан и один раз гепобене. Алат, асат в пределах нормы, по УЗИ признаков заболевания нет. Генотип 1В, это поставили при последнем обследовании, хотя раньше всегда ставили 3А.???(У меня 3А, у мужа 1В), нагрузка у него 312000. По мимо этого у нас бывают срывы поджелудочной, и аномальная форма желчного пузыря, но признаков дискинезии желчевыводящих путей не выявлено. Нам назначали лечение Пег Интроном+Ребетол. Слышала что препараты высокотоксичные,и много может быть не хороших последствий вовремя и после лечения. Правда ли это? И нужно ли сейчас ему лечиться??? Подскажите пожалуйста!!! Еще невропатолог наш явно не в восторге от того что мы возможно будем лечиться ( мы у нее лечимся с рождения, у нас гидроцифальный синдром), она сказала что после лечение обязательно к ней, потому что лечение повлияет на нервную систему. Это так???Подскажите пожалуйста!!!

[Станислав Юрьевич]

Лечиться желательно, но срочности в этом нет. Терапию при необходимости можно отложить даже на несколько лет. Во время терапии лучше быть под наблюдением невропатолога

[Снежинка]

Станислав Юрьевич,здравствуйте!

У меня гепатит С.Узнала об этом в 2002 г. во время беременности. До этого , в 1996г. было 3 переливания крови, т.к перенесла сложную операцию-резекцию желудка, а после неё возник подпеченочный абсцесс, что привело к перитониту. Генотип вируса-2. Вир. нагрузка в 2009г. 6.5х10^7.

Выкладываю результаты УЗИ от 16.04.2012г.

Печень-левая доля не увеличена,6.3 см; правая доля- 13.5 см, контуры ровные, структура неоднородная диффузно. Эхогенность резко повышена.

Желчный пузырь-размеры не увеличены,7.4 х 2.6;стенка не утолщена,0.3;Форма- 2 перетяжки в ср/з, содержимое- в просвете несколько конкрементов d=до 0.65мм с тенью; портальная вена не расширена 1.2, холедох не расширен.

Поджелудочная-размеры в норме, контуры-ровные, структура диффузно неоднородная, эхогенность повышена.
селезенка, почки в норме.

Мои анализы крови от 17.04.2012г.
АЛТ-16 е/л
АСТ-26 е/л
ЩФ-129 е/л
белок-73 г/л
альб.-38 г/л
общ.билирубин-8.3мкм/л
ГГТ-11 е/л
Нв-105 г/л
Le-6.7х10^9
er-4.7х10^12/л
tr-295х10^9/л
СОЭ-15мм/ч
ВСК-4"00"-5"00"


Вирусная нагрузка-4.1х10^6.
Фиброскан-F0

Форумчане посоветовали проконсультироваться с Вами- показано ли мне лечение? Я попала в программу по ПВТ- лечение реальдироном. Я склоняюсь к монотерапии. Очень хотелось-бы узнать Ваше мнение. Заранее спасибо!

[Станислав Юрьевич]

Вы можете воздерживаться от ПВТ, а если уж проводить лечение, то не монотерапия, а комбинированная с рибавирином

[kolturbo]

Может ли болезнь передастся половым путем жене и от жены ребенку. Или Жене не передался а ребенку да. Подскажите пожалуйста возможные варианты развития событий. Я нарк. мне 30, 8лет ремиссии от иньекционных, гепатиту 10 лет. На генотип и пцр не здавал. Не лечился. Не знаю как поступить. Собираюсь признатся жене и отправить на анализы. Если у нее нет буду пробовать лечится сам,в противном случае уступлю место супруге. Я из Киева делал Узи и биохимию ничего не говоря врачам. все в норме. Но я в отчаянии не с кем посоветоватся. Помогите кто чем сможет(советом).

[Станислав Юрьевич]

половым путем вирус С передается крайне редко, ребенка Вы вряд ли могли заразить
перед лечением нужно определить генотип и кол-во вируса, а также определить выраженность фиброза с помощью эластометрии или биопсии печени

[Nati]

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, каким путем рожать, стоит ли кормить ребенка грудью, и когда лучше приступать к лечению в моем случае?
Мне 35 лет, вес в норме, 1я (-) группа крови (антитела не обн.). Беременность 32 недели.
Гепатит С обнаружен во время того, как становилась на учет по беременности, беременность вторая, первая была 5 лет назад и анализы в то время были все в норме (без геп.С).
На сегодня прошла все необходимые обследования:
по узи – печень в норме;
генотип – 1b;
биохимию сдавала в 3-х разных лабораториях с промежутком (декабрь, март, май) и вот результаты –
АлАТ- 40/20/25,25(Од/л)
АсАТ – 36/31/23,07 (Од/л)
?ГТП – 38/12/19,52 (Од/л)
Билирубин общий – 14/5,4/8,6 (мкмоль/л).
Тимоловая проба – 3,8.
11.05.12 сдала ПЦР. Вирус гепатита C (Roche,Real-time, количеств. определение), результат следующий - 1,04х10*5 МЕ/мл (1,77х10*5 копий/мл). Буду Вам очень признательна за консультацию.

[Станислав Юрьевич]

Рожать обычно, как скажут акушеры - кесарево сечение не снижает риск заражения плода, он и так очень мал - менее 5%
Приступать к лечению, когда закончите кормление грудью