Всем привет. Нашли гепу Б.

[Water]

Вот ведь жизнь, а. Строишь планы, претворяешь их в жизнь. Думаешь, что все предусмотрел (я вообще парень предусмотрительный, стараюсь учесть все возможные последствия). Но, как говорится, хочешь рассмешить Бога... Да, о чем это я. Нашли гепатит Б.
Ситуация резнообразилась тем, что я в США. Работаю работу, имею страховку и визу, которую скоро надо продлять. Работал - не тужил почти 2 года. Решил сходить на прием к терапевту - а то страховка есть, а я ее не использую. Терапевт наша бывшая соотечественница, сказала странно повышен АЛТ и надо бы сдаться на гепатиты. Ну надо, так надо - сдался и забыл. В пятницу вечером звонок на автоответчик - вы бы позвнили в поликлинику мне. Выходные прошли в веселых размышлениях. Звоню в понедельник - помощница говорит по телефону не скажем, запишитесь. Блин, записываюсь и неправильно понимаю время приема - не 8-15 а 8-50. Приезжаю на следующий день, опоздал соответственно, предлагают через 3 дня перезаписаться. Это чтобы узнать анализ. Настаиваю, чтобы приняли. Все же принимают и говорят - вот, нашли гепатит Б. Надо типа аккуратнее теперь, а вообще и многих наших из экс-СССР он есть. Тихий шок, если честно. ГепаС я бы еще понял, но Б - 95% взрослых выздораливают! А мне за 30 уже. Терапевт перенаправила меня к гастроэнтерологу. Очередная запись. правда не к гастроэтерологу, а к его помощнице. Она - первая линия. Заодно и дешевле. Проверяет все анализы, говорит - есть гепаБ, 30000 копий сейчас нагрузка. Говорит, больных с гепаС - много, а таких - мало. Все же привитые. А я ни сном ни духом о прививках до этого. Вакцинируют от гепатита А, отправляют сдавать еще на ВИЧ и онкомаркеры. Я спрашиваю - как насчет проверки на гепатит Д? Ответ поразил - гепатит Д типа ни на что не влияет раз есть Б уже. Настоял на проверке, долго искали этот тест в списке проводимых, еле нашли. Сдал в понедельник, говорили результат через 2 дня. Позвонил в пятницу - не готово еще, в понедельник позвоните. Переживаю блин за анализы. Головой понимаю, что бессмысленно - но это животный страх умереть раньше.
В общем, в США есть свои + и -. Пока не знаю про терапию и назначат ли вообще - но если страховка не забрыкается, пегасисы бараклюди итд итп - $50...$200 на месяц. Это плюс. А вот что у врачей нет опыта с Б и так ждать анализы - минус. Зато анализы точные - прибор для определения количества имеет нижний предел измерения - 20 копий.
Отправляли на УЗИ. УЗИстка проверяла минут 40, ни слова не сказала, что нашла. Если скажет - у нее будут проблемы. говорит только врач. Перезвонили через пару дней, сказали fatty liver - ожиение печени, я так понимаю. Типа, надо худеть и не пить алкоголь (который я и так не пью). Это все, что нашли.
Из очень радостных новостей - жена ребенок мама не имеют гепуБ. Только я.
Собственно, наверняка придется лечиться. Поэтому привет всем, буду рад общения с людьми, которые уже имеют опыт лечения и выздоровления.
Привет всем еще раз!

[Sovok-59]

Стеатоз - значит диета №5.
Значения HbsAg сколько? При 20 тыс. копиях могут лечение и не начать, для этого должен быть фиброз.

[Water]

Значения HBV Real-Time PCR:
HBV as IU/ml: 5380
log10 HBV as IU/ml: 3.731
HBV as copies/ml: 31300
log10 HBV copies/ml: 4.496

ALT: 72 (7-56)
AST: 33 (10-47)

Есть анализы полугодичной давности

ALT: 89 (7-56)
AST: 43 (10-47)

Вообще анализов очень много сделали, по крови есть много данных и по гормонам. Там все в норме.

А что значит не лечить? Надо же загонять вирус, пока он не загнал меня - я правильно понимаю?

Насчет стеатоза я за месяц -10кг. Есть абсолютно не хочется в связи с последними новостями...

[Sovok-59]

Я не про ПЦР говорил - он для Вшников не показателен, ИФА маркеры значение HbsAg.
На пегасис (pegasys) результат монотерапии не более 10-15% успеха, поэтому без нужды не начинают терапию.

[nina50]

Привет, Water! При 30000 копий (копий, ты уверен?) лечение уже показано. Но обычно учитывается и степень фиброза (фиброскан) и уровень трансаминаз (АЛТ, АСТ). Хорошо бы колич. HbsAg знать, чтобы мониторить уровень этой важнейшей части вируса.
В штатах, как правило, лечат бараклюдом. Про дельту - молодец, что настоял. Странно, что они такие темные, никаких знаний по дельте
Пиши сюда, не теряйся! У нас из штатов никого нет, будешь нашим типо разведчиком
ага, уже выложил трансы - ну. слегка повышены, этим можно пренебречь.
Показания к началу терапии:

- уровень АЛТ, более 2 норм
- ДНК HBV ? 2000 IU/мл,
- фиброз 2-4 стадии

[Water]

Наверное, это мне не проверили.
Я тоже не особо еще понимаю, что надо проверять.
Есть вот еще что:
HEP B SURFACE AB - 0.53 (0.00 - 0.99)

Запишу все что надо досдавать и попрошу врача на приеме дать направление.
Это будет в начале августа.

nina50, привет! Да, буду разведчиком Ж)
Но если честно даже н езнаю что лучше - бараклюд или пегасис. С пегасисом хоть какой то шанс есть прибить вирус, а бараклюд до конца дней пить. Хороша альтернатива. А главное - почему хроником стал? Вот почти никто не становится, а нам блин везет.

[Gudvin]

Привет Не расстраивайся, гепатит В чаще менее агрессивный, чем С.

При 30000 копий (копий, ты уверен?)

log10 HBV copies/ml: 4.496 - это 31332 копии на мл. Было бы не плохо, если бы тебя отправили на биопсию, печени - она бы дала полную информацию по стадию болезни и необходимости лечения.

[nina50]

Не расстраивайся, гепатит В чаще менее агрессивный, чем С.

Но и лечится хуже. И к ГЦК приводит чаще...
HEP B SURFACE AB - 0.53 (0.00 - 0.99) означает присутствие в небольшом количестве антиHBsAg, антител. Конец острого периода?

[Water]

Привет Не расстраивайся, гепатит В чаще менее агрессивный, чем С.

При 30000 копий (копий, ты уверен?)

log10 HBV copies/ml: 4.496 - это 31332 копии на мл. Было бы не плохо, если бы тебя отправили на биопсию, печени - она бы дала полную информацию по стадию болезни и необходимости лечения.

Привет и вам!
Спрошу у гастроэнтеролога. Его помощница говорила, что по результатам УЗИ решат - надо биопсию или нет.

[Sovok-59]

ДНК HBV ? 2000 IU/мл,

Наверное от 20000 me/ml ?
у него

HBV as IU/ml: 5380

[Apple Bel]

Семья привита?

[Water]

ДНК HBV ? 2000 IU/мл,

Наверное от 20000 me/ml ?
у него

HBV as IU/ml: 5380

В расшифровке написано 5.82 копии = 1 IU

[Water]

Семья привита?

Ребенок привит еще в 2002
Сейчас перепривились в 1 раз. Потом еще через месяц, потом через полгода.

[Sovok-59]

В расшифровке написано 5.82 копии = 1 IU

Мы о другом - критерий возможности начала терапии, а не о коэффициенте перехода от условных единиц к копиям

[Gudvin]

Спрошу у гастроэнтеролога. Его помощница говорила, что по результатам УЗИ решат - надо биопсию или нет.

У Вас есть показания к биопсии. Если страховка ее покрывает, настаивайте.