лечение D

[Andrewkay]

Прохожу лечение гепатита Д пегинтроном 150. Уже пошла 6-я неделя.
Подскажите кто что знает про эффективность препарата Бараклюд?
Врач хотела сразу назначить терапию пегинтроном с бараклюдом. Я попросил оттянуть применение бараклюда и посмотреть на эффективность пеготерапии.
Но вот после месяца лечения она назначила бараклюд. Нагрузка на В у меня упала в 11 раз с 5,7х10 в7й степени до 5х10 в6й степени. Она сказала что это мало и назначила бараклюд.
Лечил ли кто -то гепатит Д бараклюдом?

[Gudvin]

Бараклюд подавляет репликацию вируса В, на Дельту он не действует, т.к. дельта использует оболочку вируса B, а не ДНК. Комбинированная терапия, на мой взгляд, - довольно спорное занятие. Подтянутся спецы по дельте, меня поправят, если я не прав.

[nina50]

Комбинация пег.интерферон+нуклеозид/тид при дельта гепатите вполне оправдана, если вирусная нагрузка - ДНК В высокая. Как раз, как в этом случае. Сейчас в Ганновере идет КИ по дельте - пег+тенофовир(виреад)
http://www.clinicaltrial.gov/ct2/show/NCT00932971?cond=%22Hepatitis+D%22&rank=3
Почему виреад, а не бараклюд - не знаю, может, потому что он дешевле. Отдельно нуклеозиды без пегов при дельте не применяют.
Лечитесь, все будет нормально.

Желательно контролировать успешность лечения еще одним анализом - количественным НBsAg.

[рысь]

Andrewkay
привет,а фиброз у тебя есть?
я почти 2а месяца принимаю бараклюд без пегов,бараклюд имеет хороший противофиброзный эффект.по информации из разных источников на Д бараклюд не действует

[Andrewkay]

Спасибо большое всем за ответы.
Фиброз F3. Активность вируса А3. Виреад(без интерферона) принимал год назад, но мой бывший доктор не сказал что нужно сдать количественный анализ перед началом приема и контролировать его. Поэтому после года лечения я даже не знаю насколько он помог мне. Если судить по печеночным пробам то они не упали. А сдав анализ сразу после окончания приема виреада и сравнив его с сегодняшним, видно что количество В увеличилось на 10 в 3й ст. Я тоже слышал и про бараклюд, что после его отмены активность вируса резко увеличится.

[Andrewkay]

Andrewkay
привет,а фиброз у тебя есть?
я почти 2а месяца принимаю бараклюд без пегов,бараклюд имеет хороший противофиброзный эффект.по информации из разных источников на Д бараклюд не действует

А можешь рассказать про изменениях в анализах после 2-х месяцев приема.

[nina50]

Виреад(без интерферона) принимал год назад,

Вот это было лишено смысла

Я тоже слышал и про бараклюд, что после его отмены активность вируса резко увеличится.

Да, это часто бывает

[рысь]

Andrewkay

рысь писал(а):
Andrewkay
привет,а фиброз у тебя есть?
я почти 2а месяца принимаю бараклюд без пегов,бараклюд имеет хороший противофиброзный эффект.по информации из разных источников на Д бараклюд не действует


А можешь рассказать про изменениях в анализах после 2-х месяцев приема.

пока об изменениях говорить рано,анализы у меня до приема были неплохие.через год фиброскан покажет ,мне бараклюд всю жизнь принимать

[Andrewkay]

Сегодня(после 8 нед) получил результат количественного анализа гепатита В.
Количество не уменьшилось по сравнению с предыдущим месяцем было 5.1 стало 7.5 в той же степени.
Может ли количество вируса прыгать во время интерферонотерапии?

[Gudvin]

Должно уменьшаться, а не прыгать. Что по трансам?

[Andrewkay]

кол- во В уменьшилось после 4 недель на 1 log.

трансы:
до лечения АЛТ-3.5 АСТ-1.38
после 4 недели АЛТ-4.79 АСТ-2.27
после 8 недели АЛТ-2.41 АСТ-1.83

Мне кажется что трансы немного уменьшились из-за гептрала
(вколол вв 20 ампул 6-8 неделя).

[nina50]

Сегодня(после 8 нед) получил результат количественного анализа гепатита В.
Количество не уменьшилось по сравнению с предыдущим месяцем было 5.1 стало 7.5 в той же степени.
Может ли количество вируса прыгать во время интерферонотерапии?

Не работает интерферон...Поколись еще до 24 недель на всякий случай, если опять не снизится вирусная нагрузка, надо отменять.

[Andrewkay]

Сегодня(после 8 нед) получил результат количественного анализа гепатита В.
Количество не уменьшилось по сравнению с предыдущим месяцем было 5.1 стало 7.5 в той же степени.
Может ли количество вируса прыгать во время интерферонотерапии?

Не работает интерферон...Поколись еще до 24 недель на всякий случай, если опять не снизится вирусная нагрузка, надо отменять.

Спасибо за ответ.
поколюсь конечно) выбора нет. но если после 12 недель не будет результата хочу добавить виреад.


Нина, а в той ссылке на исследования виреад+пег есть уже какие-то результаты? Там все на английском, и ничего не понятно.

[nina50]

виреад+пег есть уже какие-то результаты?

Нет, КИ только идет. Потом пока подведут итоги, пока опубликуют... в общем года 3 минимум это займет.

[Water]

Вариант поменять пегнинтрон на пегасис?