Гепатит Б, лечение Пегасисом, новичек.

[Барнаулец]

Ребята, трудно разобраться самому, много информации написано и не хватает времени все прочитать :blush:
На начало лечение с 01 апреля 2012 г. были такие анализы:
Фиброскан F2
ДНК вируса геп.В методом ПЦР коллич. = 1,41*10"5 копий
АлАт = 142,7 МЕ/л, АсАТ = 92,8
белок - норма, лейкоциты - норма,гемоглобин - норма, тромбоциты - 189 (норма)
Поверхностный антиген HBsAg (+), Анти-HBe IgG (+), Анти-HBcor IgG (+)
"Инвитро": HBsAg (колич.)=10613.88 Ед/мл и HBsAg (подтверждающий) = положит.

Врачь молодая без опыта лечения данного гепа, но консультируется по лечению с более опытным дядечкой. Назначила лечение: Пегасис 180 + ребаверин (1 месяц), далее Пегасис 180 + фосфаглив.

Вот такие у меня вопросы:
1. Алт ч/з 1 месяц упал до 70, ч/з 2 мес. стал = 234, ч/з 2,5 мес = 376, ч/з 3 мес. = 437.
Как видно, сильно вырос - отменили фосваглив, назначили - гептор. Дабы это исправить. Правильно ли это?

2. Какие можно сделать прогнозы и советы по лечению?

Анализы ч/з 3 месяца с начала лечения:
ДНК гепа B (колич.) 3,7*10"2 копий (был 1,41*10"5 копий)
HBsAg (колич.)=5785.26 (был =10613.88)
HBsAg (подтверждающий) = положит.

Написал пока все в кучу, очень надеюсь что поможете разобраться, лечусь собственными силами, надеюсь что не напрасно.

[Water]

А рибавирин вообще пригепатите Б назначают?

[Барнаулец]

А рибавирин вообще пригепатите Б назначают?

Вообще, я так понял, что - нет. Я пил 1 мес. для активации лечения (так врачь сказала)

[Yurik]

наверное, врач по неопытности сначала назначила, а потом спохватилась

[Серхио]

Барнаулец
Успехов в лечении! Вы откуда?

[Серхио]

Yurik, пользуясь случаем вопрос к тебе. При лечении В, гепапротекторы какую функцию исполняют?

[Барнаулец]

Барнаулец - житель г.Барнаул (Алтайский край)

[Water]

Хорошо там (по рассказам знакомых) и красиво очень.
Надо бы по возможности скататься в горный Алтай и к вам в город заехать :)

[Gudvin]

Алт ч/з 1 месяц упал до 70, ч/з 2 мес. стал = 234, ч/з 2,5 мес = 376, ч/з 3 мес. = 437

аутоиммунные маркеры проверяли?

[Yurik]

Серхио, а какие именно?

[Барнаулец]

Щас поищу на форуме, что это

[Risha]

Барнаулец, привет). Показания к началу лечения были , правильно, что начал. Если возраст молодой, то правильно, что с пегов начал. Думаю, ты в курсе, что лечение интерферонами может не иметь результата, тогда придется переходить на длительный прием нуклеозидов. Хотя, по результатам 3 месяцев (снижение нагрузки и количества НВs ) есть шанс на успешное лечение ( если анализы сделали правильно). Количество НВs делал в Инвитро, а нагрузку там же или в диагностическом?
Про рибаверин согласна с Юриком)). У кого лечишься, в каком лечебном учреждении? Где фиброскан в Барнауле есть?

[Sovok-59]

количество hbsag в 2 раза упало!
Есть надежда.

[Барнаулец]

Привет всем, возраст молодой - 33, надеюсь здоровья хватит, почитал тут про побочки - это писец
Меня предупредили что геп В не лечится, как и С. Речь идет лишь о длительной ремиссии, я 3 года думал о лечении, у меня вирус постоянно развивался, хотя у товарища, у которого стаж гепа В примерно 8 лет просто заглох совсем и по анализам даже не определился, хотя пили по пятницам вместе и диет не соблюдали. Я в принципе вообще не вникал в суть данной болезни т.к. вокруг говорили: что сейчас чуть ли не каждый второй с гепатитом ходит и не знает (раньше не было такой вакцинации с детства). Но анализы все портились. Так что пришлось лечить В, не тот случай когда живут с ним всю жизнь.

Количество НВs делал в Инвитро, нагрузку там же.
Риша, я так понял ты тожже земляк
Лечусь в обычной поликлинике в "моторщиках", врачь-инфекционист молодая девочка, но ведет себя уверенно и старается. Консультируется по лечению с каким то кандидатом наук, мне проще к ней ходить, нет очередей
Фиброскан делал в спид-центре там современный аппарат и биопсию делать не нужно, бесплатно по направлению своего врача.

[Барнаулец]

аутоиммунные маркеры проверяли?

Серхио, а какие именно?

Я прочитал (Нина писала) что для диагностики аутоиммунного гепа в Инвитро достаточно сделать 2 анализа №59 SMA и ANA (1500 р. я себе пометил )
Я такие анализы не сдавал, ребята прокомментируйте еще мой вопрос по росту Алт, казалось бы должны снижаться.