Вторая терапия 24 недели F2 генотип 3 Соф+Дак+рибы с 10 нед

[Фиона]

Всем привет!
У моего мужа гепатит 3а/3b. Начали лечение в июле. через месяц сдал колич. анализ показал отриц результат. Алат и Асат начали потихоньку падать. В сентябре показатели были Алат 77, Асат 52, ГГТП 72, а в октябре Алат 135, Асат 90 щел фосф 162 ГГТП 153. Вчера сдал анализы в инвитро Алат 124 Асат 86 ГГТП 96 ЩФ 65 и самое главное Anti HCV положительный! В крови присутствуют анти-тела. Что это может быть? Вирус вернулся? Подскажите пожалуйста, не знаю что думать.

Лечение пегасис 180 + триворин 1200

[Серега]

результат надо смотреть по ПЦР, а не по антителам!
наличие антител говорит только о том что организм встречался и боролся с вирусом, но никак не о том есть сейчас вирус в крови или нет...

Сдайте анализ на ПЦР и все станет ясно...
такой скачок трансов на терапии скорее всего говорит, что в печени сбой (либо аутоимунного характера, либо от токсического действия каких-то лекарств, либо вирус прорвался)

по какой схеме он лечится (какими препаратами и в каких дозах)?

[Аркадий]

У него сразу два генотипа? или это не понятно какой именно?

[Фиона]

У него ПЦР на 4 неделе был отрицательный, завтра будут результаты кач анализа. Спасибо немного успокоили.

[Sovok-59]

не надо качественный, сделайте хотя бы Ana и Ama (антинуклеары)

[Фиона]

качественный он уже сдал, по программе лечения так нужно было, завтра будет результат, но нужно дожить до завтра, очень переживаю за него!

[Фиона]

Sovok, а как быстро после начала терапии показатели алат и асат должны прийти в норму?

[Sovok-59]

обычно через 4-8 недель.
Вам надо провериться на аутоимунные проявления.

[Фиона]

Перед началом терапии у врача тоже были подозрения на аутоимунные проявления, но муж сдал анализы, все было в норме, т.е. не обнаружено, кроме Ат к F-актину (аутоантитела к гладкой мускулатуре).
А вот первые анализы перед пвт: Алат 204 Асат 93 Щел фосф 57 ГГГТ 62. За 3,5 мес почти ничего не изменилось.. упал только алат в 2 раза. Была динамика, как раз через 2 мес после начала, потом опять все подскочило :(

[Sovok-59]

Вот этот подскок и говорит об аутоимунных проявлениях.
Дело в том что их очень много и анализов тоже
http://www.helix.ru/catalog/3334
http://www.helix.ru/catalog/3374

[Фиона]

Вот результаты анализов:

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ
Иммуноблот:
Антитела к митохондриям AMA-M2 не обнаружены
Ат anti-Sp100(белок ядерных гранул) не обнаружены
Ат anti-gp210(белок ядерн.мембран) не обнаружены
Ат к микросомам печени/почек LKM-1 не обнаружены
Ат к цитозольному а/г печени LC-1 не обнаружены
SLA/LP(к раств.а/г печени/подж.жел) не обнаружены
Аутоантитела к гладкой мускулатуре:
Ат к F-актину пограничное значение
Ат к десмину не обнаружены
Ат к миозину не обнаружены

[Sovok-59]

Ат к F-актину пограничное значение

нельзя ли повторить?

[Фиона]

УРА!!! Качественный показал минус!!! Сдавал в октябре
Про анти тела врач сказала, что теперь так всегда будет показывать положительный результат.
Про скачки алатов и асатов он не спросил, а врач ничего не сказала.

[Фиона]

Ат к F-актину пограничное значение

нельзя ли повторить?

После кач минус имеет смысл его повторять?

[Серега]

УРА!!! Качественный показал минус!!! Сдавал в октябре

ну вот я же говорил, что ПЦР все расставит на свои места...
поздравляю!

Про анти тела врач сказала, что теперь так всегда будет показывать положительный результат.

врач права... антитела возможно и исчезнут через много лет после излечения, но вполне возможно что останутся на всю жизнь (но это не страшно)

Про скачки алатов и асатов он не спросил, а врач ничего не сказала.

а вот это зря что не спросил...
так-то это не очень нормально... причину искать надо...