Нужен совет- лечить ли сейчас В?

[Darvaza]

Добрый день!
Хотелось бы с вами посоветоваться, самостоятельно достаточно сложно принять решение, а обращения к врачам дают противоречивые данные. О своей болезни узнал 1998 году, похоже заразился при рождении. Сейчас мне 35. В 2003 году врач с полной уверенностью настояла на лечении ламивудином, сказав что мы тебя вылечим, хотя все анализы были в норме, биопсию не делали, Алт и Аст очень низкие. В течении 1 года принимал ламивудин, в конце вирус не обнаруживался. Прекратив лечение я как нормальный человек позабыл о нем, пока в 2008 году мое самочувствие на глазах не стало ухудшаться, вирус подскочил дл 2*10^4 Ме\мл, Алт-120, Аст-80 при норме до 45. Прошел курс лечения в\в гептрала, урсосана, полегчало, начал изучать свою болячку самостоятельно, раз мирное сосуществование невозможно. Преждний врач предложила лечится бараклюдом, решил отложить на неопределенный срок, тем более остро стоял вопрос рождения ребенка. В 2009 году делал фиброскан - 5.0 КРа, в 2010 году- 3.3КРа, Алт и Аст вернулись в норму, правда вирусная нагрузка продалжала скакать то 1.93*10^3Ме\мл то практически не определялась ( именно последняя в ноябре 250 МЕ\мл). Вчера сдал фиброскан - уже 8.1кРа... Сейчас нахожусь в раздумьях, как поступать далее, начинать лечение бараклюдом, ведь фиброскан достиг значения 2-го фиброза или подождать и наблюдаться далее? Может сделать фибротест, дабы сличить показатели? Прошу вашей помощи, как поступать далее, спасибо!

[Yurik]

а что с алт и количеством днк сейчас?

[Darvaza]

Yurik последние данные по количеству днк в крови 250 МЕ\мл, Алт 12 Ед\л при значениях 1-45. Это данные на ноябрь этого года, фиброскан от 14 ноября 8.1 КРа

[Yurik]

можно подождать с лечением

[Darvaza]

Понимаю, что показателем к лечению служат как высокий фиброз, так и высокая вирусная нагрузка, у меня она показала при последнем обследовании не высокий показатель. Настораживает все же скачок значения фиброза, за не полных 2 года до F2, почти 30 лет держался около 0, а в последнее время активизировался.

[Yurik]

просто 8,1 -это всего лишь цифры, что там на самом деле в печени, трудно сказать. Как вариант- полгода попить урсофальк и опять фиброскан. В любом случае, начать принимать бараклюд (ваша доза будет 1мг, так как был эпивир) или виреад не опоздаете.

[nina50]

После годового лечения ламивудином и реактивации вируса нежелательно использовать бараклюд. Лучше сразу виреад и строго по показаниям. Сейчас их нет.

полгода попить урсофальк и опять фиброскан.

Согласна, можно еще добавить фосфоглив.

[Darvaza]

Yurik
nina50
Спасибо за понятные и доступные ответы!
Хотелось бы узнать, а есть кто на сайте так же принимавший ламивудин при лечении гепВ, были ли у них рецидивы и всплеск вирусной нагрузки, как отзывались на повторное лечение аналогами неклеозидов?

[Darvaza]

Добрый день еще раз. Все же интересно, проходил ли кто терапию ламивудином, как долго, пробовали ли после него принимать другие препараты?
Так же вопрос, чем то отличаются урсосан от урсофалька, вроде бы состав одинаков - УРСОДЕОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА? Спрашиваю, так как имеется 2 упаковок урсосана, и срок годности нормальный. Спасибо!

[рысь]

Урсосан и урсофаль это один и тот же препарат,только разный производители,но урсофальк считают лучшим.я пила и тот и другой.разницы не ощутила.но урдокса мне не понравился

[Darvaza]

рысь
понял, просто раз есть урсосан, с него и хотелось начать, закончится, то смогу наверное продолжить урсофальком?

[Yurik]

Состав "в инструкции" один и тот же, а так - два разных препарата, сделанных из разных субстанций. Урсофальк - изначально оригинальный препарат. Но раз есть две упаковки урсосана, начинайте с него, с одной капсулы на ночь, пару недель, а потом увеличивайте дозу. Раньше разница в цене была в два раза, а сейчас она не такая большая, эта разница.

[Darvaza]

Yurik
ясно, так и поступлю. Витамины, для поддержания, принимаете? Читал, что легалон используете. В начале 2000-х был египетский растворимый силимарин, с апельсиновым вкусом, тоже из этой серии? Не нахожу его сейчас в наших аптеках...

[Yurik]

Нет, витамины не принимаю, стараюсь питаться качественно. Витамины (синтетические) в виде таблеток итп ( все, кроме уколов) вряд ли когда нибудь дойдут до системного кровотока через желудок, все это фуфел. А вот легалон можете добавить к урсосану/урсофальку, то же для противофиброзного эффекта. Именно в легалоне действующее вещество содержится гарантированно.

[Olga32]

Все же интересно, проходил ли кто терапию ламивудином,

Darvaza
привет
Посмотри тему
москвичка201010
Коинфекция--Гепатит В+С. Терапия закончилась.Что теперь?
viewtopic.php?f=84&t=5391