Что теперь?

В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
Закрыто
Аватара пользователя
белка
"Мисс Осень"&"Мисс Экстравагантность" 2011
Сообщения: 3100
Зарегистрирован: 15 мар 2011 12:53
Гепатит: В
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 49 раз

Что теперь?

Сообщение белка »

Добрый день Станислав Юрьевич.
У меня хронический гепатит Б. В начале 2011 года начала лечить его пегасисом, до лечения АЛТ 37, АСТ 38 остальное всё в норме, ДНК ВГВ 6*10в4 копий, F0. После 48 недель лечения пегасисом трансы почти такие же, билирубин верхняя граница нормы, HBV ДНК не обн (после 4 недель и до конца), HBsAg кол 47 ед. На полугодовом контроле после отмены пегов ДНК обнаружен.
Сейчас 8 мес после лечения АЛТ 17, АСТ 22, Билируб общ 21,прямой 7,5 (что-то высоковат), ДНК ВГВ 3*10в3 МЕ/мл
1) Как вы счетаете, моё лечение было бесполезной тратой времени и денег или он всё же принесло какую-то пользу?
2) Нужно ли что-то попить желчегонное чтобы снизить билирубин (в последние несколько мес верхняя граница нормы)?
3) Нужно ли сейчас что-то делать с моим гепом или просто наблюдать?
Спасибо :head:
геп Б., начало терапии 26.04.2011 пегасис, ДНК(-) после 4 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 12 недель, ДНК(-) HBsAg(+) после 24 недель, ДНК(-) HBsAg (52 ед/мл) после 37 недель, ДНК(-) HBsAg (47 ед/мл)после 48 недель, через полгода после отмены пегасиса ДНК(+)
Станислав Юрьевич
Врач
Сообщения: 1714
Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
Гепатит: Не обнаружен
Поблагодарили: 60 раз

Re: Что теперь?

Сообщение Станислав Юрьевич »

К сожалению, это было пустой тратой времени и денег
Дело в том, что противовирусная терапия хронического гепатита В назначается только при активном вирусе (более 2х10*5МЕ\мл) и повышенном уровне АЛТ и АСТ, абсолютные же показания к лечению - это признаки нарастания фиброза печени (F2 или выше)
Смысла терапии в подавлении вируса, а когда он подавлен, то нет смысла проводить ПВТ
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Закрыто