В+Д нужен совет

[markov82]

Всем доброго !!!
Меня зовут Валерий . мне 30 лет.
у меня микст гепатитов В и Д . в 2003 году призвали в армию там на обследовании обнаружили В потом через несколько дней сообщили что еще есть Д и отправили домой.
вот результаты анализов за 2003 год
Севастополь.декабрь 2003.
билирубин общий - 18.0
АСТ-1.15
АЛТ-2.17
Тимоловая проба - 5.3
Сахар-4.9
Селезенка 109х44 однородна
Печень не увеличена однородна
Диагноз: Хронический микст-гепатит В( HBsAg+) и Д (анти-HDV+). Слабовыраженной степени активности на стадии слабого фиброза с незначительным нарушением функций

после лечился в волгограде в военном госпитале , у врача инфекциониста , она занималась гепатитами , после уволилась ездил к ней в москву и волгоград . Лечение не давало никаких почти результатов . кроме незначительных изменений АЛТ и АСТ в лучшую сторону .

последние 4-5 лет не наблюдался . и вот решился пойти в простую поликлинику к инфекционисту . там направили сдать анализы .
вот они

05.12.2012
АСТ-70
АЛТ-111

19.12.2012
ПЦР геп.В - обнаружено
ПЦР геп.Д - обнаружено

24.12.2012
АСТ-56
АЛТ-104
Билирубин общий 16.7 прямой 3
ггтп-83.1
щ/ф - 324
сахар-4.0
anti HBs(колич)- 0 МЕ/мл
HBeAg-отрицательно
anti HBe - положительно

Врач назначила зеффикс по 1 таблетки в день .

как я тут почитал он не будет эффективен против Д

Дайте совет что делать ?

[Yurik]

Напишите, какое лечение или "лечение" было раньше?
Сдайте в нормальной лаборатории ДНК вируса гепатита Б количество.
На данный момент времени лечение дельты проводится только пегилированными интерферонами, но лечение надо начинать не просто так, по факту того, что есть дельта, а по показаниям - по активности воспаления в печени в течение некоторого времени.
К дуре, которая говорила про зеффикс не ходите больше, просто потому, что она дура без мозгов. Зеффикс, эпивир препараты не для монотерапии.
В некоторых случаях, когда терапия необходима, а лечение интерферонами невозможно, рассматривают вариант терапии нуклеотидами, современными - виреадом или бараклюдом.

[LISSENOK]

Тяжело что-то однозначно советовать,самая сложная ситуация на сегодня среди гепатитов -это Д. Вообще стандартом лечения являются пеги,но по-мне так и они не вариант,хотя сам принимаю,результат=0,еще добавляют нуки(виреад,бараклюд)- тоже скорей от безысходности,они не работют против Дельты.Вобщем мы ждем,что нам в конце-концов что-то нашевелят и пробуем то что предлагают,еще исключи алкоголь и сигареты,можно посмотреть количество HbsAg ,сделать биопсию или фиброскан,есть критерии,Нина выкладывала,по которым прогнозируют успех лечения.И еще- ты не один,нас таких очень много уже и все мы делаем все возможное чтобы найти выход.

[markov82]

ДНК вируса гепатита В количественно это вирусная нагрузка ?
и какие анализы еще сдать чтоб видеть ситуацию ?

[Yurik]

Да, в просторечие - вирусная нагрузка.

[Yurik]

Вы в какой лаборатории планируете сдавать, где вы территориально находитесь?

[markov82]

Да, в просторечие - вирусная нагрузка.

Спасибо ! а как правильно он называется ?
а можно сдать вирусную нагрузку гепатита Д ?

[markov82]

г.Элиста Республика Калмыкия . есть инвитро но там только С нагрузку делают .
есть еще одна платная клиника но там еще не спрашивал

[LISSENOK]

а можно сдать вирусную нагрузку гепатита Д ?

Вроде можно в Питере,ну или в Европе,в Турции есть ,почитай Нины ветки,найдешь много ответов,там собрано море информации ,все что известно медицине там есть.

[Yurik]

Все там делают, ( в инвитро в элисте),кроме РНК дельты количества, не слушайте девушек-регистраторов.
Зайдите на региональный сайт этой лаборатории, номера нужных вам анализов - 320 ( днк количество), 87 ( HBsAg количество), и можно повторить 325 ( РНК качество).
Из опыта общения с этой лабораторией скажу следующие - даже в москве и питере лучше к девушкам-ришепшн подходить с номерами этих исследований, написанных на бумажке, только в этом случае можно избежать путаницы, которую они же сами и создадут.
Еще раз можно в этой лаборатории проверить АЛТ и АСТ, натощак, до кучи.
Если количество днк будет большим, можно подумать в сторону нуклеотидов.
Количество антигена ( анализ номер 87) актуально для контроля за терапией интерфероном, но в данном случае можно сдать один раз, для общей картины.
РНК - лишний раз проверить ее наличие вообще в более или менее приличной лаборатории.

[markov82]

а вирусную нагрузку геп Д там делают ?

[Yurik]

перечитайте еще раз, пожалуйста, первое предложение моего предыдущего поста

[markov82]

спасибо .

[markov82]

Сегодня лег в инфекционку . назначили фосфоглив . ВИТАМИНЫ В1 В6 В12 , аскорбиновая кислота и урсосан . ходил до 3 врачей у всех разное лечение . Звонил в Германию доктору Михаэлю Маннсу . записался на март . кто знает про препараты которые мне назначили ?

[nina50]

Сегодня лег в инфекционку . назначили фосфоглив . ВИТАМИНЫ В1 В6 В12 , аскорбиновая кислота и урсосан . ходил до 3 врачей у всех разное лечение . Звонил в Германию доктору Михаэлю Маннсу . записался на март . кто знает про препараты которые мне назначили ?

Это не лечение. Витамины и фосфоглив на вирус никак повлиять не могут, рассчитано на плацебо-эффект. К Маннсу - правильно.