Как это работает. Иммунитет. Введение.

Собираем информацию о диагностике, лечении, координаты клиник, врачей, лабораторий, полезные ссылки
Ответить
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 88847
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2076 раз
Поблагодарили: 9280 раз

Как это работает. Иммунитет. Введение.

Сообщение Sovok-59 »

http://dr-jamais.livejournal.com/161322.html?thread=1007146&
Каждый организм уникален и отличается от других организмов. Мы все отличаемся друг от друга внешне, точно так же мы отличаемся друг от друга на клеточном и молекулярном уровнях. Однажды появившись на свет, любой организм должен сохранить свои структурные особенности до самой смерти. Никакой другой организм, никакое вещество, не должны внедриться в него, и как-то его поменять, переделать. Никакая часть тела, орган или клетка, фрагмент клетки другого организма, внедрившись в нас, не должны в нас прижиться, стать вашей частью, они должны быть немедленно распознаны и удалены. Кроме того, каждый организм является пищей для других организмов. Все друг друга жрут. Травоядные животные пожирают растения, хищники едят травоядных животных, а бактерии и грибы едят их всех: пищевые цепочки, строящиеся в целом от более мелкого и слабого создания к более крупному и сильному, заканчиваются и начинаются, как это ни странно, на одном и том же – простейших организмах, состоящих из одной клетки. Микроорганизмов гораздо больше чем нас. Несопоставимо больше. Они везде – на каждом видимом нами предмете, ими населена вода, которую мы пьем, они летают в воздухе, которым мы дышим, они живут в почве, частью которой мы рано или поздно становимся, в общем, они везде. И в нас самих – они тоже есть. И все они хотят жрать. Вся их тихая и скромная жизнь заключается в том, что они разлагают все мыслимые и немыслимые органически соединения на более простые, используя их в пищу. Мы для них – очень хорошая, вкусная и высококачественная пища, много пищи. Каждый организм жив, пока его не сожрали. И в процессе эволюции выжили только те организмы, которые умели что-то делать для того, чтобы не стать чьей-то пищей. От всего опасного, что видно глазу, слышно слуху и можно учуять носом или осязанием, живые организмы защищает работа так или иначе сформированной нервной системы. Последняя формирует поведение, ту или иную реакцию на опасность, которая позволяет организму не стать чьей-то пищей или погибнуть по иным причинам – в результате пожара, наводнения, любой иной напасти. От мелких и невидимых злобных тварей, которые стремятся внедриться в организм и сожрать его изнутри, простые поведенческие реакции не спасут. Лишь у человека, всего одного вида из всего существующего разнообразия, сформировалась достаточно сложная нервная система, обеспечившая способность формировать поведение на основании абстрактных знаний – мы узнали про существование невидимых глазу врагов и научились с ними бороться с помощью технологий, нами разработанных, и гигиенических поведенческих навыков, нами разумно выработанных. Другим видам это не свойственно. Да и человек был таким не всегда, и чтобы придумать правило мыть руки перед едой ему пришлось сначала пройти долгий-долгий путь от неведения к знанию, и при этом как-то выжить. Выжить в постоянно меняющейся среде, весьма агрессивно по отношению к нему настроенной. Для того, чтобы защититься от любого генетически чужеродного объекта, будь то микроорганизм, вирус, какое-то вещество биологического происхождения, способное повлиять на постоянство собственной внутренней среды, или от своих собственных мутировавших клеток, живым организмам потребовалось сформировать иммунную систему, достаточно сложно устроенную и осуществляющую сложную функцию, названную иммунитетом. Под иммунитетом (immunitas (лат) – освобождение, неприкосновенность) понимают комплекс реакций организма, направленных на сохранение его структурной и функциональной целостности при воздействии на организм генетически чужеродных веществ, как поступающих извне, так и образующихся внутри организма. Смысл подобной защиты – обеспечение генетической целостности особей вида в течение их индивидуальной жизни. Иммунная система, выполняющая эту миссию, устроена сложно. Ведь для того, чтобы эффективно отражать внешние вторжения и нейтрализовывать собственных предателей, нужны разные по своему назначению службы. Для устранения одинокого террориста или небольшого диверсионного отряда нужны службы быстрого реагирования – незначительные по количеству, но умеющие быстро добраться до цели и быстро ее убить. Для массированного вторжения нужна регулярная армия – со своей артиллерией, танками, техникой для позиционных сражений. Для освобождения захваченных территорий нужны свои диверсанты, оружие массового поражения и средства его доставки. Для коопераций различных воюющих групп и родов войск, для ведения боевых действий в рамках единой стратегии, нужны надежные средства связи и отработанная система команд, понятная солдатам. В связи с большим количеством всех этих функций, возложенных на иммунную систему, в ней предусмотрены разнообразные по устройству и функциям подсистемы, сформированные клетками-эффекторами, и различными механизмами, обеспечивающие их слаженное и целесообразное взаимодействие. Есть два основных типа иммунитета – неспецифический (врожденный) и специфический (адаптивный). Неспецифический иммунитет – более древний, он рассчитан на стандартную реакцию при вторжении патогена, либо представляет собой изначальную невосприимчивость к чужому патогену. Грубо говоря, это вообще не иммунитет в том понимании, в котором речь идет об иммунной системе, это определенные свойства индивидуума, которые он получил, поскольку принадлежит к некоему виду. Например, человек не болеет большей частью инфекционных заболеваний, которыми болеют другие животные. Это связано с тем, что микроорганизмы, способные атаковать этих животных, приспособились именно к ним, и просто не имеют рецепторов, способных узнавать клетки человека. Или, если угодно, защита человека состоит в том, что он не имеет тех молекул, которые могут распознавать бактерии и вирусы, паразитирующие на других животных. Температура тела, неподходящая для каких-то бактерий, защитные барьеры, препятствующие их проникновению или выводящие микроорганизмы наружу – это тоже неспецифические факторы защиты. Одним из древнейших факторов неспецифического иммунитета является способность части наших клеток к фагоцитозу – поглощению и перевариванию чужих клеток, и пиноцитозу – поглощению и перевариванию растворенных крупных молекул. Этот механизм активно используется в процессе воспаления, который я описывал в одном из предыдущих постов. Но это процесс неспецифической защиты у человека уже завязан со специфическим иммунным ответом – фагоциты, переваривая чужаков, могут представлять их молекулы специализированным клеткам иммунной системы, обеспечивающим специфический иммунный ответ. Специфический иммунный ответ – это такая система интеллектуального оружия. Она создана для того, чтобы система могла самообучаться. Вариантов возможных чужеродных агентов очень много, и одна неспецифическая защита со всеми ними бы не справилась. Кроме того, даже уже известные враги наши склонны изменять свои свойства и приспосабливаться под нас, мутируя и уклоняясь от факторов неспецифической защиты. Поэтому в процессе эволюции с целью поддержания гонки вооружений сформировался специфический (адаптивный) иммунитет, способный к самообучению и уничтожению как ранее неизвестных патогенов, так и известных, но приобретших новые свойства. Дальше мы будем говорить только о специфическом иммунном ответе. Прежде чем начать реагировать и уничтожать, иммунная система должна распознать вторжение. Это распознавание происходит на молекулярном уровне: собственно, иммунная система распознает не чужеродную, например, клетку целиком, а отдельные ее части, чужеродные молекулы. Эти молекулы получили название антигенов – от начальных частей слов antibody-generating, то есть, молекулы, вызывающие образования антител. На самом деле, антигены не всегда отнюдь вызывают формирование антител, но название так уж исторически закрепилось. Суть же антигенов в том, что это – молекулы, обладающие двумя основоположными свойствами – специфичностью иммуногенностью, то есть, способностью инициировать иммунный ответ. Сам по себе специфический (адаптивный, вызываемый контактом с антигеном) иммунный ответ может быть двух основных типов – В- клеточный и Т-клеточный. В зависимости от свойств самого антигена активируется тот или иной тип иммунного ответа, либо взаимодействие Т и В лимфоцитов, приводящий к развитию иммунной реакции. В-клеточный ответ характеризуется тем, что В- лимфоциты, стимулированные антигеном, начинают превращаться в клоны клеток – тканевых плазмоцитов, это такие своеобразные клетки-фабрики, производящие оружие массового поражение – антитела. Антитела представляют из себя молекулы, способные связываться с тем антигеном, который инициировал ответ. Связываясь этим антигеном на поверхности, например, бактериальной клеточной стенки, антитело, точнее комплекс антиген-антитело вызывает каскад реакций, приводящих к разрушению этой клеточной стенки. В частности, такая реакция может реализовываться через активацию растворенных в плазме крови белков – системы комплемента. Пока нет комплексов антиген-антитело, белки системы комплемента плавают в растворенном виде в плазме крови, никого не трогая, но как только появляется что-то, что надо уничтожить, из них формируется так называемый мембраноатакующий комплекс – эдакая самонаводящаяся ракета, которая разрушает стенку бактерии, что ведет ее к гибели. По B-клеточному пути идет развитие иммунных реакций при большей части бактериальных инфекций. На представленном ролике антитела атакуют бактериальную клетку, а затем эту бактериальную клетку уничтожает другая клетка иммунной системы ) Альтернативным вариантом иммунного ответа является Т-клеточный иммунный ответ. Он отличается от В-клеточного тем, что в процессе его развития создаются не фабрики оружия, а армия клонов: лимфоцитов- убийц, каждый из которых может атаковать клетки, на которых представлен тот антиген, который инициировал ответ. Т-клетки способны распознавать и те антигены, которые сумели включиться в состав собственных клеток организма – например, антигены вирусов на поверхности собственной живой клетки, пораженной этим вирусом, или опухолевые антигены, появившиеся на мутировавшей в раковую клетке. Таким образом, Т-клеточный ответ может формироваться и при вирусных инфекциях, и при некоторых иммуногенных опухолях. Картинка: электронная микрофотография Т- лимфоцита-киллера, атакующего опухолевую клетку. (клик по фотографии веден на источник изображения) А также Т-клеточный ответ может активировать В- клеточный ответ для тех антигенов, которые не могут быть самостоятельно распознаны В- клетками, обеспечивая таким образом создание фабрик антительного оружия для невидимых В- клеткам противников. Но более подробно о свойствах различных типов иммунного ответа и механизмов их реализации, мы будем говорить в следующем посте. В один тут не впишешься никак :) В целом, мы существуем благодаря слаженной работе различных звеньев иммунной системы, работающей непрерывно, и мы похожи при этом на осажденный город. Мы окружены вражескими организмами, и в нас самих непрерывно возникают клетки-предатели, готовые сформировать собственную армию и разрушить нас. Как только что-то сломается, нарушится работа одной из цепочек иммунной системы, мы тут же будем сожраны – либо внешним врагом, либо нашими собственными мутировавшими клетками, приобретшими новые свойства и ускользнувшими из-под контроля иммунной системы, способной уничтожить их в зародыше. Процесс того, что происходит с нами, когда прекращают работать защитные силы, наглядно виден при иммунодефицитах различной природы – как быстро развиваются так называемые оппортунистические инфекции, вызываемые микроорганизмами, в норме не причиняющими нам вреда, и которые могут убить нас в считанные дни, если нет лечения или восстановления иммунной системы. И также наглядно он виден, когда организм умирает – в течение уже первых часов после смерти те самые организмы, которые жили с нами в симбиозе, или жили без всякой пользы, но не могли причинить вреда, вызывают необратимые процессы разложения в наших органах и тканях. На этом пока все. Спасибо за внимание, до продолжения :)
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
zavr
Местный
Сообщения: 501
Зарегистрирован: 04 дек 2012 22:10
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Одесса
Благодарил (а): 57 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: Как это работает. Иммунитет. Введение.

Сообщение zavr »

Вам спасибо
F1-f2.до теры ПЦР ГЕП С КОЛ-8,7х10*6
альт. 6мл.рибы-1200.к-д.после 4 нед.пцр-1,12х10*4коп/мл.(4,15х10*3МЕ/мл)
с 5 нед. альт. 3мл.-риб.1200 к- д
6 нед.2000коп.
8 нед-950 коп.альт 4.5 и 7риб
12 нед. пцр кол-во -НЕ ОБН
16/20/24/36/42/-нед пцр кач-НЕ ОБН.48 нед roche-не обн. всего 50 нед -терапии
СЛАВА БОГУ.
02.02.2018г.-не обнр
Ответить