Гепатит В- начинать ли ПВТ?

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Няшка
Новичок
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 фев 2013 13:54
Гепатит: В
Фиброз: F1

Гепатит В- начинать ли ПВТ?

Сообщение Няшка »

Уважаемые форумчане, прошу Вас прокомментировать мои анализы. А предыстория такая. Обнаружили гепатит В в 2005г далее раз в полгода сдача анализов. На вопрос, "лечиться надо?" Гепатолог отвечала "нет, все хорошо, вирус не активен" Но фиброз 0-1 мне поставили. А время-то идет, полазила на форумах,начиталась и решила сходить к другому врачу. И мне в-первые назначили количественные анализы на HBsAg и ДНК.
HBsAg(кол) - 4983,5 ед/мл
ДНК ГВ (кол) - 65000 МЕ
HBeAg - не обнаружено
Анти-HBeAg - обнаружено
Анти-HBcor(IgM) - не обнаружено
Алт- 20,1
АСТ- 18,8
ГГТ- 11,5
ЩФ- 115
Билирубин общий- 7,8
Били рубин прямой- 1,3
Предложили мне начать ПВТ , т.к. Вирусная нагрузка высокая (Пегасис 180 - 48недель) лечение на свои
Начинать - не начинать , вот в чем вопрос, хотя я уже настроилась и муж тоже:)
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Re: Гепатит В- начинать ли ПВТ?

Сообщение nina50 »

Количество вируса может колебаться весьма значительно. Советую еще раз определиться с фиброзом, и, если будет 0-1, повременить с лечением. Воспалительная активность низкая, трансы нормальные.
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Няшка
Новичок
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 фев 2013 13:54
Гепатит: В
Фиброз: F1

Сообщение Няшка »

Биопсию делала в 2009 перед беременностью, сейчас ,боюсь, фиброз 1 уже
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Re:

Сообщение nina50 »

Няшка писал(а):Биопсию делала в 2009 перед беременностью, сейчас ,боюсь, фиброз 1 уже
Не обязательно. Лечение ИФН далеко не всегда помогает при гепатите В (8-12% приблизительно), иногда лучше воздержаться, чтобы избежать тяжелых осложнений. Показания к лечению есть у нас на форуме, см. меню на главной странице. Помимо высокой нагрузки, учитывается и степень воспаления и степень фиброза...
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Аватара пользователя
Сиропчег
Поциент форума
Сообщения: 1236
Зарегистрирован: 17 дек 2012 19:34
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Мариуполь
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 65 раз

Re: Гепатит В- начинать ли ПВТ?

Сообщение Сиропчег »

Няшка
У меня вот ситуация, схожая с Вашей. Одним врачам прям не терпится меня лечить пегасисом, другие советуют повременить. Читал, что интерфероны при ХГВ малоэффективны, особенно если отсутствует активность вируса, т. е. АЛТ не превышает норму. Поэтому пока решил подождать и наблюдаться, тем более что, как мне объяснили, вирус может находиться в неактивном состоянии достаточно долго...
11.12.2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV - 4200 МЕ/мл; HBeAg - "-"; АТ к HBeAg - "+".
13.07.2013: 6367 МЕ/мл. 28.01.2014: 6900 МЕ/мл. 14.02.2015: 10700 МЕ/мл.

Тема Серопа
Аватара пользователя
рысь
Лягушка-путешественница
Сообщения: 6285
Зарегистрирован: 24 июл 2011 08:03
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F4
Генотип: не определял(а)
Город: дальний восток
Благодарил (а): 1212 раз
Поблагодарили: 441 раз

Re: Гепатит В- начинать ли ПВТ?

Сообщение рысь »

Няшка
я бы от пегасисов отказалась,это мое по моему́ скромному мнению
геп В+Д,цирроз класса А,-бараклюд с1июня2012 по 7ноября2014.терапия прервана.
1апреля2023 анти HbsAg.подтвержден class:: ,лечу цирроз
Ответить