2142
- ПЕГАСИС 180 + КОПЕГУС 1200;
- ГЕПАДИФ - 1 кап 3 раза в день;
- ФОСФОГЛИВ - 1 кап 3 раза в день;
- УРСОФАЛЬК - 1 кап (250мг) 3 раза в день.
Уважаемый Станислав Юрьевич, выскажите пожалуйста Ваше мнение о данной терапии. Может быть здесь что-то лишнее или чего-то не хватает (желательно не дорогое т.к. и на это денег не хватает) ?
Результаты анализов:
ПЦР. Вирус гепатита C - 1b
ПЦР. Вирус гепатита C - 3,34х10*5 МЕ/мл
Аллель rs 12979860 - CT ; Аллель rs 8099917 - TT
FibroTest: 0.83(F4) ; ActiTest: 0.73(A3) ; SteatoTest: 0.48(S1-S2) ; NashTest: 0.50(N1) ; AshTest: 0.03(H0).
Anti-HCV IgG cor - 16.83 R
Anti-HCV IgG NS3 - 16.26 R
Anti-HCV IgG NS4 - 16.17 R
Anti-HCV IgG NS5 - 15.34 R
Антитела IgM к HCV - 4.05 R
Печёночные пробыАЛТ - 130.2 Ед/л (Мужчины: до 41.0)
АСТ - 91.5 Ед/л (Мужчины: до 37.0)
ГГТ - 53 Ед/л (Мужчины: 10.0 - 71.0)
ЩФ - 63 Ед/л (Мужчины: 40.0 - 129.0)
Билирубин общий - 9.9 мкмоль/л (Взрослые: до 21.0)
Билирубин прямой - 3.31 мкмоль/л (0 - 3.4)
Билирубин непрямой - 6.59 мкмоль/л (75% от билирубина общего (13.6))
Белок общий - 82.7 г/л ( Взрослые: 66.0 - 87.0)
Альбумин - 50.3 г/л (Взрослые: 35.0 - 52.0)
АСТ - 91.5 Ед/л (Мужчины: до 37.0)
ГГТ - 53 Ед/л (Мужчины: 10.0 - 71.0)
ЩФ - 63 Ед/л (Мужчины: 40.0 - 129.0)
Билирубин общий - 9.9 мкмоль/л (Взрослые: до 21.0)
Билирубин прямой - 3.31 мкмоль/л (0 - 3.4)
Билирубин непрямой - 6.59 мкмоль/л (75% от билирубина общего (13.6))
Белок общий - 82.7 г/л ( Взрослые: 66.0 - 87.0)
Альбумин - 50.3 г/л (Взрослые: 35.0 - 52.0)
ОАКГемоглобин - 152 (130-160 г/л)
Эритроциты - 4.75 (4.0-5.0 т/л)
Цвет.показатель - 0.9 (0.85-1.15)
Лейкоциты - 5.4 (4.0-9.0 Г/л)
Тромбоциты - 242 (180-320 Г/л)
Палочкоядерные - 1 (1.0-6.0 %)
Сегментоядерные - 56 (47-72)
Эозинофилы - 4 (0.5-5 %)
Лимфоциты - 32 (19-37 %)
Моноциты - 7 (3-11 %)
СОЭ - 7 (1-10 мм/ч)
-----
Глюкоза - 4.67
Эритроциты - 4.75 (4.0-5.0 т/л)
Цвет.показатель - 0.9 (0.85-1.15)
Лейкоциты - 5.4 (4.0-9.0 Г/л)
Тромбоциты - 242 (180-320 Г/л)
Палочкоядерные - 1 (1.0-6.0 %)
Сегментоядерные - 56 (47-72)
Эозинофилы - 4 (0.5-5 %)
Лимфоциты - 32 (19-37 %)
Моноциты - 7 (3-11 %)
СОЭ - 7 (1-10 мм/ч)
-----
Глюкоза - 4.67
ФиброМаксFibroTest: 0.83(F4) ; ActiTest: 0.73(A3) ; SteatoTest: 0.48(S1-S2) ; NashTest: 0.50(N1) ; AshTest: 0.03(H0).
Альфа-2-макроглобулин - 5.03 г/л (1.3 – 3.0)
Гаптоглобин - 0.54 г/л (0.3 - 2.0)
Аполипопротеин А-1 - 1.06 г/л (Мужчины: 1.04 - 2.02)
Билирубин общий - 10.1 мкмоль/л (Взрослые: до 21.0)
Холестерин - 3.72 ммоль/л (до 5.2 - Отсутствие риска ; 5.2 - 7.8 - Условный риск ; более 7.8 - Высокий риск)
Триглицериды - 0.94 ммоль/л (до 2.3)
Глюкоза (кровь) - 5.65 ммоль/л (Натощак: 4.11 - 6.05 ; Взрослые: 4.11 - 5.89)
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) - 46 Ед/л (Мужчины: 10.0 - 71.0)
Аспартатаминотрансфераза/PYP - 62 Ед/л (Мужчины: до 50.0)
Альфа-2-макроглобулин - 5.03 г/л (1.3 – 3.0)
Гаптоглобин - 0.54 г/л (0.3 - 2.0)
Аполипопротеин А-1 - 1.06 г/л (Мужчины: 1.04 - 2.02)
Билирубин общий - 10.1 мкмоль/л (Взрослые: до 21.0)
Холестерин - 3.72 ммоль/л (до 5.2 - Отсутствие риска ; 5.2 - 7.8 - Условный риск ; более 7.8 - Высокий риск)
Триглицериды - 0.94 ммоль/л (до 2.3)
Глюкоза (кровь) - 5.65 ммоль/л (Натощак: 4.11 - 6.05 ; Взрослые: 4.11 - 5.89)
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) - 46 Ед/л (Мужчины: 10.0 - 71.0)
Аспартатаминотрансфераза/PYP - 62 Ед/л (Мужчины: до 50.0)
Другие анализыЖелезо сывороточное - 18.09 мкмоль/л (Мужчины: 11.0-28.0)
Ферритин - 99.77 нг/мл (Мужчины: 30.0 – 400.0)
Общий иммуноглобулин E - 159.5 МЕ/мл (Взрослые: до 100.0)
Антитела IgG к микросомам печени и почек 1 (LKM-1) - <2 RU/mL (Менее 20.0 – отриц. результат; Более или равно 20.0 – полож. результат)
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) - 7.12 МЕ/мл (до 34.0)
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ) - 21.4 МЕ/мл (до 115.0)
Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) - 1.2 мкМЕ/мл (Взрослые: 0.27 - 4.2)
Тироксин свободный (Т4 св., FT4) - 1.31 нг/дл (Взрослые: 0.93 - 1.7)
Протромбиновый индекс - 92 %
Антинуклеарные антитела (метод IFT) - 1/100 Титр (< 1/100 - отрицательный результат)
Ферритин - 99.77 нг/мл (Мужчины: 30.0 – 400.0)
Общий иммуноглобулин E - 159.5 МЕ/мл (Взрослые: до 100.0)
Антитела IgG к микросомам печени и почек 1 (LKM-1) - <2 RU/mL (Менее 20.0 – отриц. результат; Более или равно 20.0 – полож. результат)
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) - 7.12 МЕ/мл (до 34.0)
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ) - 21.4 МЕ/мл (до 115.0)
Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) - 1.2 мкМЕ/мл (Взрослые: 0.27 - 4.2)
Тироксин свободный (Т4 св., FT4) - 1.31 нг/дл (Взрослые: 0.93 - 1.7)
Протромбиновый индекс - 92 %
Антинуклеарные антитела (метод IFT) - 1/100 Титр (< 1/100 - отрицательный результат)
УЗИ18.01.2013.
ПЕЧЕНЬ:
увеличена; левая доля 106*68 мм (100*60); КВР правой доли 154 мм (150); по СКЛ 150 мм (115-125); контуры ровные; края острые; эхогенность умерено повышена; эхоструктура однородная
НПВ 18 мм (17); печёночная 7 мм (7); селезёночная 6 мм (6); воротная 11.7 мм (12).
ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Овоидной формы 54*18 мм; стенкау толщена и уплотнина до 3 мм (1.5-3); в просвете гиперэхогенные образования 6-13 мм,занимающие ~ 2/3 жёлчного пузыря
Холедох 3.5 мм
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
головка 23 мм; тело 13 мм; хвост 20 мм; эхогенность повышена; эхоструктура неоднородная, частично скрыта газами.
СЕЛЕЗЁНКА:
128*35 мм, S-38 см2, не увеличена, изоэхогенна, гомогенна.
ПОЧКИ:
Расположение обычное; контуры ровные.
ЛЕВАЯ: 115*60 мм; паренхима 18 мм гипоэхогенна; ЧЛС не расширена. В почечном синусе гиперэхогенные образования d 1-2 мм.
ПРАВАЯ: 114*58 мм; паренхима 18 мм гипоэхогенна; ЧЛС не расширена. В почечном синусе гиперэхогенные образования d 1-2 мм.
Заключение: ГЕПАТОЗ, хр.ХОЛЕЦИСТИТ, хр.ПАНКРЕАТИТ, ...?
_______________________________________________________________________________________________________________________
27.02.2013.
ПЕЧЕНЬ:
не увеличена; левая доля 104*62 мм (100*60); КВР правой доли 127 мм (150); по СКЛ 120 мм (115-125); контуры ровные; края острые; эхогенность умерено повышена; эхоструктура однородная
НПВ 17 мм (17); печёночная 7 мм (7); селезёночная 6 мм (6); воротная 12 мм (12).
ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Овоидной формы 72*24 мм; стенка утолщена и уплотнина до 3 мм (1.5-3); в просвете множество гиперэхогенных образование 8-14 мм,занимающие ~ 1/2 жёлчного пузыря и неоднородная желчь
Холедох 3.5 мм
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
головка 18.5 мм; тело 13.8 мм; хвост 16 мм; эхогенность повышена; эхоструктура неоднородная.
СЕЛЕЗЁНКА:
114*30 мм, не увеличена, изоэхогенна, гомогенна.
Заключение: ГЕПАТОЗ, хр.ХОЛЕЦИСТИТ, хр.ПАНКРЕАТИТ, (панкреатит жёлчного пузыря).
_______________________________________________________________________________________________________________________
27.02.2013.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА : Правая доля -------- Левая доля
Расположение ------------- обычное ------------ обычное
А - ширина ----------------- 22.1 мм ------------- 19.0 мм
В - длина ------------------- 56.2 мм ------------- 54.5 мм
С - высота ----------------- 17.2 мм -------------- 15.0 мм
Соотношение долей -------- D > ------------------- S
Объём по "Brunn" -------- 10.2 см3(увеличена) - 7.4 см3
Суммарный объём ------- 17.6 см3 ------------- 16.0 см3(норма)
Эхогенность ------------- изоэхогенна --------- изоэхогенна
Эхоструктура ------------ однородная ---------- однородная
Толщина перешейка ---------- -------3.3 мм
Заключение: ГИПЕРПЛАЗИЯ щитовидной железы.
ПЕЧЕНЬ:
увеличена; левая доля 106*68 мм (100*60); КВР правой доли 154 мм (150); по СКЛ 150 мм (115-125); контуры ровные; края острые; эхогенность умерено повышена; эхоструктура однородная
НПВ 18 мм (17); печёночная 7 мм (7); селезёночная 6 мм (6); воротная 11.7 мм (12).
ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Овоидной формы 54*18 мм; стенкау толщена и уплотнина до 3 мм (1.5-3); в просвете гиперэхогенные образования 6-13 мм,занимающие ~ 2/3 жёлчного пузыря
Холедох 3.5 мм
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
головка 23 мм; тело 13 мм; хвост 20 мм; эхогенность повышена; эхоструктура неоднородная, частично скрыта газами.
СЕЛЕЗЁНКА:
128*35 мм, S-38 см2, не увеличена, изоэхогенна, гомогенна.
ПОЧКИ:
Расположение обычное; контуры ровные.
ЛЕВАЯ: 115*60 мм; паренхима 18 мм гипоэхогенна; ЧЛС не расширена. В почечном синусе гиперэхогенные образования d 1-2 мм.
ПРАВАЯ: 114*58 мм; паренхима 18 мм гипоэхогенна; ЧЛС не расширена. В почечном синусе гиперэхогенные образования d 1-2 мм.
Заключение: ГЕПАТОЗ, хр.ХОЛЕЦИСТИТ, хр.ПАНКРЕАТИТ, ...?
_______________________________________________________________________________________________________________________
27.02.2013.
ПЕЧЕНЬ:
не увеличена; левая доля 104*62 мм (100*60); КВР правой доли 127 мм (150); по СКЛ 120 мм (115-125); контуры ровные; края острые; эхогенность умерено повышена; эхоструктура однородная
НПВ 17 мм (17); печёночная 7 мм (7); селезёночная 6 мм (6); воротная 12 мм (12).
ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Овоидной формы 72*24 мм; стенка утолщена и уплотнина до 3 мм (1.5-3); в просвете множество гиперэхогенных образование 8-14 мм,занимающие ~ 1/2 жёлчного пузыря и неоднородная желчь
Холедох 3.5 мм
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
головка 18.5 мм; тело 13.8 мм; хвост 16 мм; эхогенность повышена; эхоструктура неоднородная.
СЕЛЕЗЁНКА:
114*30 мм, не увеличена, изоэхогенна, гомогенна.
Заключение: ГЕПАТОЗ, хр.ХОЛЕЦИСТИТ, хр.ПАНКРЕАТИТ, (панкреатит жёлчного пузыря).
_______________________________________________________________________________________________________________________
27.02.2013.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА : Правая доля -------- Левая доля
Расположение ------------- обычное ------------ обычное
А - ширина ----------------- 22.1 мм ------------- 19.0 мм
В - длина ------------------- 56.2 мм ------------- 54.5 мм
С - высота ----------------- 17.2 мм -------------- 15.0 мм
Соотношение долей -------- D > ------------------- S
Объём по "Brunn" -------- 10.2 см3(увеличена) - 7.4 см3
Суммарный объём ------- 17.6 см3 ------------- 16.0 см3(норма)
Эхогенность ------------- изоэхогенна --------- изоэхогенна
Эхоструктура ------------ однородная ---------- однородная
Толщина перешейка ---------- -------3.3 мм
Заключение: ГИПЕРПЛАЗИЯ щитовидной железы.
ФГС26.03.2013. ФГС
Врач сказал что сосуды не расширены, значит цирроза ещё нет, а если есть то только в начальной стадии.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА
Характеристика слизистой: розовая, проходим.
Состояние розетки кардии: Тонус кардии нормальный.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА
Форма и рамеры желудка: Желудок обычной формы и размеров.
Содержимое желудка: Содержимое прозрачное.
Количество содержимого: Среднее.
Складки желудка: Среднего калибра. Складки расправляются хорошо.
Слизистая желудка: Гиперемированная. Пятнистая. С участками гиперплазии.
Перистальтика желудка: Нормальная.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИВРАТНИКА
Форма привратника: округлая, проходим.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛУКОВИЦЫ ДПК
Форма луковицы ДПК: округлая.
Характеристика слизистой: гиперемирована, пятнистая, рыхлая.
Прохождение аппарата: Свободное.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ДПК
Характеристика слизистой: гиперемирована.
Жёлчь в просвете: Умеренно. БСД бугоркового типа.
- РН МЕТРИЯ СОДЕРЖИМОГО ЖЕЛУДКА
Результат РН метрии: - Среднекислое содержимое.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический гастродуоденит, обострение.
Внутрижелудочная эндоскопическая рН
Врач сказал что сосуды не расширены, значит цирроза ещё нет, а если есть то только в начальной стадии.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА
Характеристика слизистой: розовая, проходим.
Состояние розетки кардии: Тонус кардии нормальный.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА
Форма и рамеры желудка: Желудок обычной формы и размеров.
Содержимое желудка: Содержимое прозрачное.
Количество содержимого: Среднее.
Складки желудка: Среднего калибра. Складки расправляются хорошо.
Слизистая желудка: Гиперемированная. Пятнистая. С участками гиперплазии.
Перистальтика желудка: Нормальная.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИВРАТНИКА
Форма привратника: округлая, проходим.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛУКОВИЦЫ ДПК
Форма луковицы ДПК: округлая.
Характеристика слизистой: гиперемирована, пятнистая, рыхлая.
Прохождение аппарата: Свободное.
- ОБСЛЕДОВАНИЕ НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ДПК
Характеристика слизистой: гиперемирована.
Жёлчь в просвете: Умеренно. БСД бугоркового типа.
- РН МЕТРИЯ СОДЕРЖИМОГО ЖЕЛУДКА
Результат РН метрии: - Среднекислое содержимое.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический гастродуоденит, обострение.
Внутрижелудочная эндоскопическая рН