Здравствуйте, у моей мамы 64х лет обнаружили гепС (скорей всего очень старый). При первичном обследовании - печень увеличена, подозрение на обострение. камень в жёлчном, перекрывающий протоки. Отклонения в анализах АФП 12,46 ( до 7), немного понижены все липопротеиды, АЛТ 63 (до 31), АСТ 90 (до 31), ГГТ 53 (до 42), билирубин общий 33,7 (до 17), билирубин прямой 25,17 (до 3,4), мочевая кислота 348 (до 340), глюкоза 7,56 (до 6,38), нагрузка 8480 копий/мл, 3140 МЕ/мл, лейкоциты 3,91 (4,0-9,0), эритроциты 5,24 (3,7-4,7),
гемоелобин 150 (120-140), тромбоциты 126 (180-360), лимфоциты 38.4 (19-37), моноциты 10,5 (3-10), альфа2 макроглобулин 4,58 (1,3-3,0), гаптоглобулин меньше 0,1 ( 0,3-2).
Назначили гептрал №10 внутривенно, урсосан, сиофор длительно.
После окончания гептрала отклонения в анализах АФП 8,38 ( до 7), АЛТ 34 (до 31), АСТ 44 (до 31), ГГТ 36 (до 42), билирубин общий 32,9 (до 17), билирубин прямой 25,38 (до 3,4), щелочная фосфатаза 108,4 (35,0-104,0), глюкоза 5,42 (до 6,38), нагрузка 56600 копий/мл, 20900 МЕ/мл , т.е. ГГТ и глюкоза пришли в норму, ОАК не делали.
Что может быть причиной высокого прямого билирубина исходя из вышеперечисленного? Может ли это исказить данные расчёта фиброза? Фиброскан пока не делали, сказали в связи с полнотой (90кг - 167 см) нужны другие насадки, которые ещё не получили. В связи с возрастом и наличием массы других заболеваний, вопрос о терапии очень неоднозначен. Есть ли ещё какие способы определения степени поражения печени (помимо биопсии) с наиболее достоверным результатом?
В общем Ваши рекомендации?
Заранее спасибо
ПС Есть ли кто из Мариуполя? С врачами-специалистами аут, может кто кого посоветует? Спасибо
Пожалуйста, помогите в трактовке анализов
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.