Вот и прошло полгода терапии. Что дальше?

[matsia]

До терапии (Пегасис 180)
АЛТ - 9 норм, АСТ 5 норм, фибротест 0,24 F0-FI; 0,81 А3
HBe-антиген позитивный, HBe-антитела - отрицательные
ПЦР 3,33*10^7 МЕ/ml
НВs-антиген 269000 IE/ml (до 0,05)
НВs-антитела - <5 мМЕ/мл (до 10)
НВс-антитела (IgG/IgM) +
НВс-антитела IgM +
В процессе терапии:
11.02 АЛТ - 185 ед/л (31), АСТ - 122 (31)
12.03 АЛТ - 77 ед/л (31), АСТ - 53 (31)
8.04 АЛТ - 88 ед/л (31), АСТ - 62 (31) ПЦР 8,7*10^6 МЕ/ml
НВs-антиген 266200 IE/ml (до 0,05)
8.05 АЛТ - 70 ед/л (31), АСТ - 54 (31)
6.06 АЛТ - 98 ед/л (31), АСТ - 65 (31) добавлен урсофальк 500 три шт. в день

3.07 АЛТ - 57 ед/л (31), АСТ - 48 (31) ПЦР 1,96*10^7 МЕ/ml
НВs-антиген 112801 IE/ml (до 0,05)

И кто знает, что за правила остановки терапии интерфероном? Где можно прочитать?

[Sovok-59]

у Вас есть биохиический ответ на интерферон, учитывая А3 непонятно почему Вы хотите закончить ранее 72 недель?

[Risha]

На основании полученных в исследованиях результатов, было установлено, что снижение уровня HBsAg к 12 неделе не менее, чем на 0,5 log МЕ/мл обладает достоверно значимой прогностической значимостью в отношении эффективности противовирусного лечения хронического вирусного гепатита В, ровно как и снижение уровня HBsAg на 1 log МЕ/мл к 24 – й неделе терапии.

У вас нет ответа на терапию интерфероном.

[Sovok-59]

то снижение уровня HBsAg к 12 неделе не менее, чем на 0,5 log МЕ/мл обладает достоверно значимой прогностической значимостью в отношении эффективности противовирусного лечения хронического вирусного гепатита В, ровно как и снижение уровня HBsAg на 1 log МЕ/мл к 24 – й неделе терапии.

До терапии

НВs-антиген 269000 IE/ml (до 0,05)

24 недели

НВs-антиген 112801 IE/ml (до 0,05)

Risha
Получается он есть, но медленный?
Может быть ей сделать фиброскан и если есть снижение то продолжить?

[lizard07]

Как по мне: переходите на Виреад(тенофовир), тем более вы из Украины он у нас не дорогой

[рысь]

Sovok-59
сергей,может нужно узнать генотип вируса?или он уже роли не играет

[matsia]

почему Вы хотите закончить ранее 72 недель?

72-х? У нас речь шла о 48.
Почему закончить? - Терапия за свой счёт. Лечится дочь (1988 гр). Она только год назад прошла химию и лучевую по лимфоме. Деньги, что одолжили на пегасис, ещё года два отдавать. Ну, если напряжённо, то год. Думала, что вот закончим пегасис, будем расплачиваться...
Наша врач предлагает закончить терапию пегасисом (48 нед) и перейти на бараклюд (он только-только здесь появился, а полгода назад ещё не было). Но это по деньгам уже не реально. Особенно, если 5 лет принимать. Получается, что сейчас за оставшиеся от пегасиса деньги можно два года лечиться.
А по поводу виреада - прочитав, что смогла, сделала вывод, что лучше виреад дальше. Нагрузка высокая, принимать, наверно, долго, резистентность к нему - почти нет, для позитивного вируса Б он эффективнее. Но он вдруг исчез из аптек. А стоил всего 100 долларов на месяц (бараклюд где-то 500)
Ну вот, такие размышления... Я правильно мыслю?

[рысь]

matsia
Бараклюд можно покупать с рук.у меня тоже напряженка денежная.обьявления были у нас на форуме.вот я прикупила до мая следующего года хватит.а что делать то?мне сказали принимать до конца жизни но это моя ситуация.у меня ф4 и дельта.
Я писала про генотип.при генотипе д интерферон не эффективен.про это на форуме уже говорили

[lizard07]

почему Вы хотите закончить ранее 72 недель?

72-х? У нас речь шла о 48.
Почему закончить? - Терапия за свой счёт. Лечится дочь (1988 гр). Она только год назад прошла химию и лучевую по лимфоме. Деньги, что одолжили на пегасис, ещё года два отдавать. Ну, если напряжённо, то год. Думала, что вот закончим пегасис, будем расплачиваться...
Наша врач предлагает закончить терапию пегасисом (48 нед) и перейти на бараклюд (он только-только здесь появился, а полгода назад ещё не было). Но это по деньгам уже не реально. Особенно, если 5 лет принимать. Получается, что сейчас за оставшиеся от пегасиса деньги можно два года лечиться.
А по поводу виреада - прочитав, что смогла, сделала вывод, что лучше виреад дальше. Нагрузка высокая, принимать, наверно, долго, резистентность к нему - почти нет, для позитивного вируса Б он эффективнее. Но он вдруг исчез из аптек. А стоил всего 100 долларов на месяц (бараклюд где-то 500)
Ну вот, такие размышления... Я правильно мыслю?

Виреад не исчез. По идее он и не должен продаваться в аптеках по цене 100 дол, т.к. его оффициальная цена намного выше, а в Украине он стоит недорого т.к. идет по гуманитарной программе для ВИЧ-инфицированных и выдается им вообще бесплатно и по какой-то левой схеме попадает в аптеки. Есть всякие "курьеры" которые им торгуют и привозят куда вам надо. Если хотите дешевле то попробуйте выйти на какого нибудь врача из центра по борьбе со СПИДом и договоритесь еще дешевле. Я брал за 650грн

[matsia]

О, хорошо, спасибо за подсказку.

[matsia]

Sovok-59
сергей,может нужно узнать генотип вируса?или он уже роли не играет

Вот, узнали наконец, генотип D

[рысь]

Генотип Д плохоподдаетсялечению интерферонами.а я смотрю вы на терапии.у вас большой фиброз?или я что то со своей циррозной головой пропустила?

[matsia]

Ну да, на терапии, уже с января. А фиброз F0-FI.

[рысь]

Так при таком фиброзе лечение не показано да и полегче лекарства есть...да изадавить нашу дрянь не возможно

[OlyaS]

Генотип Д плохоподдаетсялечению интерферонами.а я смотрю вы на терапии.у вас большой фиброз?или я что то со своей циррозной головой пропустила?

я тоже пересмотрела несколько раз, думала в чем прикол, зачем начали. Думаю может из-за А3? - не знаю.
ну теперь то уже что говорить, начали- так начали, и количество HbsAg вроде снижается.