Лечение, старт 15.06.11

[Свежесть]

Гепатит С нашли у мужа в начале июня 2011. Сразу же начали лечение.

Вот анализы на 13.06.11 г.
Anti-HCV -обнаружен
НСV-РНК колич. - 3,20х10^4
Антитела к ВГС обнаружены
общ. белок - 80
Билирубин общ. - 8,9
Билирубини связанный - 1,5
Билирубин свободный - 7,4
АЛАТ - 74,00
АСАТ - 36,00
Глюкоза 3,75
Гемоглобин - 142
Эритроциты - 4,3
Тромбоциты - 331
Лейкоциты - 4,8
Нейтрофилы Сегментоядерные - 51
Эозинофилы - 8
Лимфоциты - 25
Моноциты - 15

Назначено лечение (вес мужа - 62 кг):
Пегасис180 мкг - 1 раз в неделю по 180 мкг
Рибавирин 200 мг - каждый день по 800 мг
Дополнительно делают капельницы Панавир и эссенциале форте Н - 5 дней после укола Пегасиса

Врачу не доверяю, если честно. На форуме сижу с начала июня, много чего вычитала. Вот что настораживает:
1) укол пегасиса делают в плечо, хотя понятно, что делать его нужно в брюшную область или бедро, как написано в инструкции
2) рибавирин доктор сказал есть за час или через час после еды (в инструкции во время еды)
3) на вопрос как нам узнать генотип гепатита, доктор начал говорить, что это вовсе не стоит делать, якобы это просто выкачиваение денег, а лечение все равно одинаковое, будем смотреть по результатам анализов.
Чистой воды дилетант на мой взгляд. Пытаюсь мужа убедить сменить врача, тем более, что нам дали направление в КИБ № 1, гепацентр (Москва)

Про первый укол могу сказать так - ломота в суставах, высокая температура, апатия, потеря аппетита, головная боль - вот что было.
Второй укол сделали 22.06. - те же симптомы, добавилась слабость. Держится такое состояние у мужа около 2 дней.

[mercury]

Пегасис можно колоть и в плечо и в бедро и в живот, но вроде как усваиваемость лучше когда в бедро и живот. Рибавирина добавьте еще одну таблетку (вес позволяет), принимать его лучше не на пустой желудок, чтобы не пришлось его потом лечить. На генотип сдайте в любой лаборатории, если 2 и 3-й то лечение длится 24 недели, если 1-й и 4-й то 48 недель.

[Свежесть]

Пегасис можно колоть и в плечо и в бедро и в живот, но вроде как усваиваемость лучше когда в бедро и живот. Рибавирина добавьте еще одну таблетку (вес позволяет), принимать его лучше не на пустой желудок, чтобы не пришлось его потом лечить. На генотип сдайте в любой лаборатории, если 2 и 3-й то лечение длится 24 недели, если 1-й и 4-й то 48 недель.

Спасибо большое! Так и сделаем. А продолжать ведь лечение Пегасисом до 24 недель необходимо даже если покажет "-"?

[mercury]

при 1-м и 4-м генотипе устоявшаяся практика 48 недель, однако в последнее время, на усмотрение врача - при условии что после 4-го укола будет "-" терапию могут сократить до 24 недель. Такое решение может принять только врач, так как он следит за анализами в течении терапии, и должен учитывать реакции организма.

[Свежесть]

при 1-м и 4-м генотипе устоявшаяся практика 48 недель, однако в последнее время, на усмотрение врача - при условии что после 4-го укола будет "-" терапию могут сократить до 24 недель. Такое решение может принять только врач, так как он следит за анализами в течении терапии, и должен учитывать реакции организма.

Понятно, спасибо. В понедельник сдадим на генотип и все-таки наверное лучше сменить врача. Этот нам сказал, что если минус раньше 24 недель покажет, можно будет остановить терапию. Ну точно дилетант

[Gudvin]

При первом генотипе дозировка рибавирина должна быть 1000 мг (5 таблов). При 2 и 3-м - 800 мг. Так как генотип не известен, нужно пить 5 таблеток.
Варианты дальнейшего развития:
- сдавайте сейчас на генотип, если вирус еще не ушел из крови, то он (генотип) определится.
- делайте ПЦР после 4 недели, если минус, то лечите 24 недели, если плюс - 48 (при этом рибавирин 1000 мг)
Естественно, все эти варианты должен одобрить адекватный врач.

[Sovok-59]

Такое решение может принять только врач, так как он следит за анализами в течении терапии, и должен учитывать реакции организма.

Такое решение может принять больной (никто насильно его заставить не может), потому что с врача все равно взятки - гладки. В мед. карточке - напишут в соответствии с инструкцией (что реально было - могут пропустить).
Врач - это Ваш партнер в борьбе с болезнью.

В понедельник сдадим на генотип и все-таки наверное лучше сменить врача

Сходите в Медэлит к Каршиевой или Бакулину
http://www.medelite.ru/doc-bakulin.php
http://www.medelite.ru/doc-karpov.php
http://www.medelite.ru/doc-karshieva.php
И ведите у них терапию. Лучших пока у нас в стране нет.

[Свежесть]

При первом генотипе дозировка рибавирина должна быть 1000 мг (5 таблов). При 2 и 3-м - 800 мг. Так как генотип не известен, нужно пить 5 таблеток.
Варианты дальнейшего развития:
- сдавайте сейчас на генотип, если вирус еще не ушел из крови, то он (генотип) определится.
- делайте ПЦР после 4 недели, если минус, то лечите 24 недели, если плюс - 48 (при этом рибавирин 1000 мг)
Естественно, все эти варианты должен одобрить адекватный врач.

Спасибо!!! Пойдем сдавать в инвитро в понедельник. Как будут результаты - обязательно выложу!

[Gudvin]

Пойдем сдавать в инвитро в понедельник. Как будут результаты - обязательно выложу!

лучше, чтобы не определили)

[Свежесть]

Такое решение может принять только врач, так как он следит за анализами в течении терапии, и должен учитывать реакции организма.

Такое решение может принять больной (никто насильно его заставить не может), потому что с врача все равно взятки - гладки. В мед. карточке - напишут в соответствии с инструкцией (что реально было - могут пропустить).
Врач - это Ваш партнер в борьбе с болезнью.

В понедельник сдадим на генотип и все-таки наверное лучше сменить врача

Сходите в Медэлит к Каршиевой или Бакулину
http://www.medelite.ru/doc-bakulin.php
http://www.medelite.ru/doc-karpov.php
http://www.medelite.ru/doc-karshieva.php
И ведите у них терапию. Лучших пока у нас в стране нет.

решение однозначное - лечить столько, сколько требуется! Нужно будет 24 или 48 - будем стараться. Мы настроены решительно. правда тут как здоровье опять же...

Спасибо за ссылки. Вы там лечились?

[Свежесть]

Пойдем сдавать в инвитро в понедельник. Как будут результаты - обязательно выложу!

лучше, чтобы не определили)

О да! 24 недели думаю относительно быстро пролетят. А вот при мысли о 48 неделях как-то не по себе. Неужели есть люди, которые выдерживают 48?

[Gudvin]

Есть и 72, кто освоил.

[Свежесть]

Есть и 72, кто освоил.

Вот это да!!! Как же у них обстоит дело с побочными эффектами???

На нашем примере могу сказать, что у мужа уже появилась нервозность, некая агресивность, после уколов конечно же ломота костей и всякие депрессивные настрои. А еще он постоянно все забывает.

И ведь это только второй укол...Что же ждать дальше

[Gudvin]

Серъезные попочки обычно начинаются после 3-х месяцев. Не обращайте внимание на то, что есть сейчас. Поменьше говорите о побочках с мужем, пусть лучше он о них не знает)

[Свежесть]

Серъезные попочки обычно начинаются после 3-х месяцев. Не обращайте внимание на то, что есть сейчас. Поменьше говорите о побочках с мужем, пусть лучше он о них не знает)

Значит я выбрала правильную тактику))) Меньше знаешь, крепче спишь.