Фиброскан F3, Узи в норме

[Мэри]

Здравствуйте! Сегодня сделала Фиброскан - результат фиброз печени F3. По данным УЗИ все в норме. Нужно ли делать биопсию печени или попробовать сделать еще разок Фиброскан в другом месте?

[Gudvin]

Если фиброскан делали в связи с гепатитом с, вызванным вирусом типа 1, сделать биопсию для выяснения показаний к лечению. Если типом 3 - решать вопрос о прохождении терапии.

[Мэри]

да, сегодня сдала кучу анализов, узи и Фиброскан (на 31000 руб). У меня нет генотипов 1а и 1б (анализ делала на волоколамке в гепатологическом центре, правда очень давно). Остальные результаты узнаю 31-го января. записалась к врачу на прием на начало февраля. Просто думаю стоит ли делать биопсию или нет? или лучше Фиброскан повторить?

[Gudvin]

С какой целью? Если для выяснения показаний к лечению, то при "не первом" генотипе они таки есть. Фиброскан имеет погрешности как методические, так и связанные с человеческим фактором и смысла его повторять (за деньги) не вижу. Приведите все результаты (включая протокол УЗИ), чтобы можно было что-то советовать.

[Мэри]

я и хотела после сдачи анализов приступить к лечению (пегасис или что-то в этом роде)
(01) Е =11,8 КРА
(02) Е =12,2 КРА
(03) Е =11,2 КРА
(04) Е =13,5 КРА
(05) Е =11,8 КРА
(06) Е =12,0 КРА
(07) Е =12,8 КРА
(08) Е =10,4 КРА
(09) Е =12,0 КРА
(10) Е =10,4 КРА
ИТОГО = 11,90 КРА
Врач которая делала фиброскан все время приговаривала, что у меня очень узкое межреберное пространство. F3 - я в шоке.
УЗИ - печень-не увеличена. Контуры ровные. Размеры - правая доля: косой вертикальный 135 мм (N до 150 мм). левая доля: сагиттальный 42 мм (N до 60 мм)Контуры ровные, структура не однородная. Эхогенность средняя.Текстура- среднезернистая. Сосудистый рисунок- не изменен. Воротная вена не расширена (d - 9 мм), средняя скорость кровотока - 17,40 см/с, ЦДК - кровоток во внутрипеченочных ветвях и в главной портальной вене - не изменен.
Печеночные вены 1 порядка d- 8 мм (N 8-10 мм), контуры ровные, четкие. Форма кровотока по печеночным венам не изменена HV0). внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Диаметр общего желчного протока не расширен.

[Мэри]

Еще хотела бы уточнить! на сегодняшний день у меня F3. Я это приняла, проревела всю ночь... Если я начну лечение, этот показатель будет снижаться или останется со мной до конца жизни?

[Мэри]

Ау, бывалые! подскажите, что-нибудь!!!

[Саша78]

Да большинстве случаев,происходит регресс фиброза печени при хроническом гепатите ц.

[Саша78]

Узи селезенки какое у вас?

[Stalk_U]

Мэри
Успокойтесь, давайте по порядку:
Во первых, хоть фиброскан, я думаю, лучший из неинвазивных методов оценки фиброза, но как сказал Gudvin у него есть свои недостатки, поэтому не факт, что там третий фиброз. Какой у вас вес?
- УЗИ у вас хорошее,

Если я начну лечение, этот показатель будет снижаться или останется со мной до конца жизни

да - при избавлении от вируса фиброз "отскакивает" назад;

На генотип Вы анализ не сделали?

[Мэри]

Доброе утро! Дорогие мои, Stalk_U и Саша78!!! Спасибо за ответы и поддержку!!! 31-го января будут готовы ВСЕ мои анализы - и интерлейкин и генотип и все остальное (точно 1а и 1б нет - сдавала анализ в 2001 году. в те стародавние времена, наверное, только так и делали на Волокамке в гепатологическом центре -"результат - 1а и 1б - не обнаружены"). Я уже зарегистрировалась на Вашем форуме, но пока результатов анализов нет, не стала открывать свой терапийный дневник (не с чем). Буду сидеть в этой моей теме. 5-го февраля иду на прием к одному врачу, тогда уже в своем дневнике опишу, что назначили...а 8-го февраля пойду к другому специалисту, посмотрю, совпадут ли их мнения по поводу терапии. Там же хочу фиброскан еще раз сделать. Хотя уже думаю, может и не стоит - вдруг еще хуже результат будет... Я уже в холодильнике градусник положила, чтобы температуру для пегов отслеживать. Родителям со страшными глазами велела градусник не трогать, а то они уже несколько раз его вынимали.

Мой вес 53 кг, рост 168 см. Занимаюсь фитнесом. Может я пресс закачала, от этого погрешность фиброскана. Явных кубиков на животе нет, но некий фитнес-рельеф присутствует. Я привыкла везде ходить и сидеть с напряженными мышцами пресса, может и на фиброскане по привычке их напрягла, хотя мне и говорили расслабиться. Трансы тоже были повышены - АЛТ-102, АСТ - 70.

Про селезенку - не увеличена. Контуры ровные, структура однородная, эхогенность - средняя, селезеночная вена не расширена:d - 6мм, (N до 9мм), ССК-22,1 см/с, ЦДК - направление и форма кровотока не изменены.
Еще раз спасибо!!!

[Звезда иммунитета]

Будете лечиться, остановите по меньшей мере. Советую вам лечиться 48 недель и пегами.

[Stalk_U]

Мэри
ну и отлично, будет неплохо, если там второй или третий генотип. Я тоже рекомендовал бы вам пеги.
По генотипу надо хорошая лаборатория, неизвестно, какие реактивы были 13 лет назад.
По срокам - вопрос неоднозначный, получите результаты генотипирования, а там надо смотреть. Если там действительно третий фиброз, то при 2-3-м генотипе, по усмотрению врача, для страховки продлевают терапию, в не зависимости от БВО.

Повышение трансов - типичное для гепса. Узи селезенки отличное.

[Мэри]

на пеги средства есть (у нас ума нет) - это из мультика.. а по срокам -сколько недель может быть? БВО - что за зверь?

[Мэри]

а на 24 недели расчитывала