«ВИЧ, гепатит B и C и туберкулез (ТБ) могут лечиться меньше чем за 90 долларов в год, если непатентованные лекарства будут доступны», - сообщил Дзинтарс Готэм из Имперского колледжа в Лондоне, на 9-й Международной конференции по проблеме ВИЧ Общества борьбы со СПИДом в Париже во вторник. Эти выводы были сделаны из анализа цен на сырье, которое используются для создания препаратов и затрат на производство каждого продукта.
Хотя стоимость антиретровирусной терапии резко упала, так как производители дженериков начали производство антиретровирусных препаратов в Индии еще в 2001 году, многие продукты не были доступны во всех странах из-за патентных ограничений.
Стоимость лечения других заболеваний остается крайне высокой в большинстве стран, и это зависит не только от патентных ограничений, но и способности правительства вести переговоры с обладателями патентных прав. Доктор Готэм сказал, что стоимость лечения гепатита С на 12-недельный курс софосбувира и даклатасвир колеблется от $108 в Индии и $174 в Египет, до $11.598 в Австралии, $29.361 в Бразилии и $47.972 в Аргентине.
Для достижения глобальных целей лечения ВИЧ-инфекции и гепатита, а также снижения бремени ТБ и лекарственно-устойчивого туберкулеза, необходимо значительно снижать цены на необходимые лекарства, чтобы все страны могли себе позволить программ по лечению ВИЧ-инфекции или вирусного гепатита.
Количество людей, которые нуждаются в лечении ВИЧ может расти в количестве 800.000 в год, от 30 млн в 2017 году до 36,4 млн. 2025 года, а глобальная проблема с гепатитом С останется на текущем уровне до 2030 года.
Чтобы выяснить, какие возможности существуют для дальнейшего снижения цен, Дзинтарс Готэм и исследователи из Университета Говарда, , Университета Ливерпуля и Университета Кембриджа посмотрели на стоимость поставок активных фармацевтических ингредиентов (API), сырья для изготовления лекарств, в Индии.
До ноября 2016 информация о стоимости API была свободно доступна в таможенной службе Индии. Исследовательская группа использовала эти данные, а также дополнительные затраты на производство, учитывая 10% добавочной стоимости. и сравнили их с самыми низкими ценами производителей дженериков по данным «Врачи без границ».
Они установили, что существуют возможности для дальнейшего сокращения расходов на широко используемые антиретровирусные препараты в странах с низким и ниже среднего уровнями доходов населения.
Препарат |
Цена в США |
Самая низкая цена в мире |
Ориентировочная цена |
Дата истечения патента в США |
Abacavir |
$1938 |
$72 |
$149 |
2018 |
Atazanavir |
$16,093 |
$170 |
$126 |
2017-2019 |
Darunavir |
$15,980 |
$438 |
$364 |
2016-2019 |
Tenofovir disoproxil fumarate (TDF)/emtricitabine (FTC)/efavirenz (EFV) |
$28,204 |
$100 |
$78 |
2017-2029 |
TDF/lamivudine (3TC)/EFV |
Нет аналогов |
$107 |
$82 |
Дженерик |
TDF/FTC |
$17,258 |
$67 |
$54 |
2017-2032 |
Lopinavir/ritonavir |
$10,818 |
$231 |
$262 |
2016-2028 |
Entecavir |
$5195 |
$409 |
$82 |
Дженерик |
Sofosbuvir |
$81,925 |
$45 |
$42 |
2028-2030 |
Sofosbuvir/ledipasvir |
$91,207 |
$307 |
$79 |
2028-2031 |
Sofosbuvir/daclatasvir |
$142,710 |
$108 |
$47 |
2028-2031 |
TB first line |
$945 |
$27 |
$38 |
Дженерик |