На сегодняшний день нет никаких сомнений в целесообразности вакцинации от гепатита В.
Для профилактики вирусного гепатита В проводят активную (вакцинация, прививка) и пассивную (введение НBig специфического иммуноглобулина против гепатита В) иммунизацию. Активную иммунизацию (прививка, вакцина против гепатита В) проводят путем введения в организм специфического антигена (HBsAg), который стимулирует выработку антител, предотвращающих развитие заболевания.
Кому показана вакцинация?
Прививка от гепатита В показана:
всем новорожденным;
всем в возрасте до 18 лет;
медицинским работникам;
лицам, находящимся в закрытых учреждениях (тюрьмы, колонии);
пациентам на гемодиализе;
реципиентам донорской крови (например, больные гемофилией);
членам семьи и половым партнерам лиц, инфицированных HBV;
лицам, выезжающим в эндемичные по гепатиту В регионы на срок >6 мес.;
лицам, имеющим более одного сексуального партнера в течение 6 мес.;
гомосексуалистам;
наркоманам.
По какой схеме проводят вакцинацию?
Стандартная схема вакцинации предусматривает введение трех доз препарата, при этом вторую и третью дозы вводят через 1 и 6 мес. после первой инъекции соответственно (0-1-6). Существует ускоренная схема (0-1-2), которую применяют при инъекционном контакте с вирусом.
У лиц с иммуносупрессией, в частности у больных на гемодиализе, используют двойную дозу вакцины по схеме (0—1—2—6).
Как делать прививку?
Делать прививку нужно в медицинском учреждении. Обычно иммунизацию проводит врач-иммунолог. Вакцину вводят внутримышечно в область бедра (у новорожденных и детей) и дельтовидной мышцы (у взрослых). Прививка против гепатита В обеспечивает защиту и от гепатита D. Пассивная иммунизация представляет собой введение готовых антител (как правило, внутривенно) и обеспечивает относительно кратковременную защиту организма (несколько недель-месяцев). Иммуноглобулин содержит анти-HBs в высокой концентрации, и его применяют главным образом после контакта с возбудителем (укол инфицированной иглой, половой контакт с инфицированным партнером), лицам с повышенным риском заражения вирусом гепатита В до или одновременно с вакцинацией против гепатита В (перед операциями, повторной гемотрансфузией, гемодиализом), для профилактики перинатального инфицирования у новорожденных от вирусинфицированных матерей и рецидива HBV инфекции в печени после трансплантации. Специфическая профилактика вирусного гепатита С к настоящему времени отсутствует. Рекомендуются общие мероприятия, направленные на предотвращение контакта с зараженной кровью и инфицированными медицинскими инструментами.