Виниры восстанавливают видимую часть зубной эмали, которая прочно связывается с поверхностью зуба, обладают хорошими оптическими, механическими и биологическими свойствами. Керамические виниры на зубы, как альтернативный способ реставрации фронтальных зубов применяют при нарушении формирования эмали или аномалий формы коронок зубов, а также изменение цвета коронок от употребления препаратов тетрациклинового ряда, а чаще всего - после эндодонтического лечения.
Их можно использовать для закрытия промежутков между коронками (диастема, тремя), восстановления эрозированных поверхностей зубов. Обычно это фронтальные зубы верхней челюсти и, как исключение, резцы нежной челюсти. Для изготовления виниров раньше использовали полевошпатный фарфор, сегодня - это большой спектр современных керамических масс. Толщина виниров колеблется от 0,3 до 0,7 мм. Для изготовления их применяют методику спекания в вакуумной печи и методику прессования. Эти методы предусматривают последовательность клинических и лабораторных этапов.
Для стоматолога важно определить план лечения больного, который будет предусматривать изготовление и протезирование винирами. Первый клинический этап - это препарирование зуба, надежное отделение тканей маргинального пародонта химическими и механическими средствами, подбор отпечаточной ложки и снятие отпечатка. Препарирование зуба осуществляют на толщину конструкции, которая будет изготовлена, и не меньше, чем на 1 мм. Препарируют вестибулярную поверхность, а по необходимости переходят на контактные. Для этого используют сначала дисперсные алмазные боры, а завершают препарирование полирами и финирами.
Следующий технологический этап в изготовлении виниров - это подготовка и дублирование необходимого гипсового фрагмента. Для этого нужный гипсовый фрагмент зубной техник извлекает из гипсовой модели и устанавливает в кювету для дублирования, приготовив дублирующей массу на основе силикона, проводит дублирование. Кювету для дублирования помещают в камеру, в которой создано давление 2,5 атм. После окончания полимеризации дублирующей массы гипсовый фрагмент удаляют с дублирующей массы, и, приготовив огнеупорную массу с помощью вакуумного миксера, заполняют ею отражение в силиконовой массе.
Отливку огнеупорной модели осуществляют с помощью вибростолика. Для полной кристаллизации огнеупорной массы необходимо 1 ч. После окончания кристаллизации огнеупорной модели ее очень осторожно освобождают из силиконового оттиска и обязательно дегазируют в муфельной печи. Дальнейшую дегазацию проводят в печи для спекания керамики по схеме: начальная температура 600 С, за каждую 1 мин ее повышают на 40 С до конечной 1080 С, при этой температуре выдерживают в течение 20 мин.