Гепамин - инструкция по применению
Гепамин – специализированный продукт диетического лечебного питания
Форма выпуска:
Пакеты, содержащие 5 г гранулированного порошка. 1 упаковка содержит 20 пакетов.
Таблетки, массой 1,6 г. 1 упаковка содержит 60 таблеток.
Состав и упаковка
|
|
На 100 грамм |
На 1 пакет или 3 таблетки |
%* |
Аминокислоты: |
L-Лейцин, |
25 грамм |
1,25 |
27 |
|
L-Изолейцин |
10 грамм |
0,5 |
25 |
|
L-Валин |
14 грамм |
0,7 |
28 |
|
L-Аргинин |
21грамм |
1,05 |
17 |
Пребиотические волокна: |
Фибрегам |
24грамма |
1,2 |
60 |
Механизм действия Гепамина
Действие Гепамина обусловлено комплексом аминокислот и пребиотических волокон.
Лейцин, Валин и Изолейцин (ВСАА) являются аминокислотами с разветвленной боковой цепью их введение позволяет:
- Восполнить дефицит ВСАА, возникающий при циррозе печени.
- В критических ситуациях покрывать до 40% энергозатрат.
- Лейцин - активатор синтеза белка: посредством блокады элемента Sestrin1 активирует регуляторный элемент синтеза белка mTOR .
- Конкурируют с Ароматическими Аминокислотами (фенилаланин, тирозин, триптофан), которые начинают преобладать при поражениях печени, за транспортеры через гематоэнцефалический барьер.
- ВСАА - структурные элементы белков.
Аргинин не относится к незаменимым аминокислотам, но при некоторых состояниях (цирроз) необходимо его повышенное поступление.
Аргинин:
- Принимает участие в орнитиновом цикле обезвреживающем аммоний.
- Активатор синтеза белка: посредством блокады элемента Castor1, активирует регуляторный элемент синтеза белка mTOR .
- Донор сосудорасширяющей молекулы NO.
- Повышение поступления аргинина позволяет конкурировать с Ассиметричным диметиларгинином за активные центры NO-синтетазы и транспортеры аминокислот
Аминокислотный состав препарата оказывает широкий спектр действия, среди которых доминирующим является восстановление синтеза белка.
Фибрегам- пребиотические волокна, способствующие нормальному развитию здоровой микрофлоры кишечника, которая при заболеваниях печени претерпевает патологические изменения.
Свойства препарата.
Гепамин- это 100% натуральный многофункциональный продукт. Предназначен для коррекции различных заболеваний печени, в том числе тяжелых форм (цирроз печени, печеночная энцефалопатия), а также высокоэффективен при дисбактериозах и запорах.
Высокая клиническая эффективность Гепамина в комплексном воздействии на больных проявляется в его способности блокировать не только основные проявления заболевания, но саму причину и механизмы развития болезни.
Гепамин нормализует нарушенный обмен аминокислот и стимулирует образование белковых молекул, регулирует обменные процессы, усиливает обезвреживающую функцию печени, восстанавливает микрофлору толстой кишки, улучшает обменные процессы в нервной ткани.
Смеси для специализированного белкового питания Министерством Здравоохранения и социального развития РФ приказами № 618 от 06.10.2005, № 621 от 06.10.2005, № 634 от 13.10.2005, №330 от 05.08.2003, методическим письмом, утвержденным 12.03.2003, методическими рекомендациями, утвержденными 23.10.2004 и 03.02.2005 включен в стандарты медицинской помощи больным:
- с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным склерозирующим холангитом;
- с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом;
- с хроническим активным гепатитом в сочетании с хроническим гепатитом С.
Министерством Здравоохранения и социального развития РФ 16.12.2005 утверждены методические рекомендации «Диетическая терапия больных туберкулезом, в которых представлен метод дифференцированной диетотерапии больных туберкулезом с использованием Гепамина».
Продукт одобрен и сертифицирован Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Министерства Здравоохранения и социального развития РФ.
Полезные свойства Гепамина:
- смягчает клиническое течение важнейших синдромов заболеваний и улучшает функцию печени;
- интенсифицирует эндогенный синтез белка;
- выравнивает аминокислотный дисбаланс;
- восстанавливает нормальные моторно-эвакуаторные функции кишечника;
- усиливает процессы внутриклеточной регенерации и репаративной способности различных тканей организма;
- повышает эффективность мероприятий по восстановлению функций организма после обширных травм, операций и при септических состояниях;
- ускоряет обезвреживание токсических веществ, тем самым, защищая клетки печени;
- ликвидирует дисбактериоз и колитический синдром;
- служит гепатопротектором для защиты и поддержания функционального состояния печени.
Показания к применению Гепамина:
- цирроз печени различной этиологии;
- хронические гепатопатии тяжелого течения (гепатиты, гепатозы) с признаками белковой недостаточности, нарушений аминокислотного обмена и дисбактериоза;
- хроническая печеночная недостаточность с явлениями и без признаков порто-системной энцефалопатии;
- предоперационная подготовка и реабилитация больных циррозом печени и портальной гипертензией после различных хирургических вмешательств;
- предоперационная подготовка и реабилитация больных, перенесших обширные резекции и трансплантацию печени;
- реабилитации пациентов с "высоким метаболическим стрессом" (обширные травмы и операции, сепсис, массивные кровотечения) с признаками нарушения белково-аминокислотного обмена, кишечной недостаточности;
- реабилитация пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом;
- дисбактериоз;
- запоры.
Способ применения и дозы
Суточная доза рассчитывается исходя из суммарной потребности в аминокислотах с разветвленной боковой цепочкой, которая составляет 0,25-0,30 г на кг массы тела. Средняя доза препарата составляет 2-6 пакетов или 6-18 таблеток в день в расчете на пациента весом 70 кг. 1 - 2 пакета или 2-6 таблеток препарата принимают во время или непосредственно после еды, запивая водой или фруктовым соком.
Допускается введение через зонд.
Длительность курса терапии варьирует в зависимости от характера патологии, тяжести и динамики течения основных клинических синдромов заболевания. Курс лечения составляет в среднем 2-4 недели. При необходимости курсы терапии могут быть продлены или повторены до улучшения клинической симптоматики.
При циррозе печени не рекомендовано допускать более 6 часов голодания. Гепамин можно применять при «ночных перекусах».
Побочные эффекты:
При соблюдении рекомендаций при дозировке побочные эффекты не выявлены.
Противопоказания:
тяжелая почечная недостаточность (при уровне креатинина в плазме более 3 мг/100 мл);
врожденное нарушение обмена аминокислот с разветвленной боковой цепочкой.
Особые указания:
Так как не проводилось исследований по применению у детей и беременных, то следует исключить назначение препарата в педиатрической и акушерской практике.
Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
Срок годности:
36 месяцев с момента выпуска. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.