Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание печени, при котором здоровые клетки органа (гепатоциты) замещаются жировой тканью. Факторов, предрасполагающих к развитию этой болезни, очень много. Наиболее часто ожирение печени возникает у людей, имеющих избыточную массу тела, злоупотребляющих алкоголем или страдающих нарушениями обмена веществ.
Нередки случаи выявления жирового гепатоза у тех, кто вынужденно длительное время принимает некоторые лекарственные препараты, особенно гормональные и антибиотики тетрациклинового ряда. К развитию этого заболевания печени также может привести несбалансированное питание и работа на вредном производстве.
Симптомы ожирения печени
Длительное время ожирение печени может не иметь симптомов. Иногда больных могут беспокоить тупые боли и тяжесть в правом подреберье, тошнота, чаще всего связанные с приемом жирной пищи или алкоголя. Обычно эти симптомы остаются без внимания, а болезнь тем временем продолжает прогрессировать.
Ожирение печени может иметь следующие симптомы: боль и тяжесть в правом подреберье, которые со временем становятся постоянными, тошнота и рвота после приема пищи, нарушения стула (чаще всего запоры). При прогрессировании заболевания возможно развитие желтухи, появление кожного зуда, снижение массы тела.
Такие жалобы могут предъявляться больными с различными заболеваниями печени. Заподозрить ожирение печени врач может на основании выше описанных жалоб пациента и по увеличению размеров органа. Диагноз подтверждается при помощи ультразвукового исследования. В редких случаях для диагностики проводятся компьютерная и магнитно-резонансная томография печени или биопсия органа.
Лечение ожирения печени
Препараты для специфического лечения ожирения печени не разработаны. Терапия заболевания направлена на устранение факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, коррекцию обмена веществ, регенерацию печеночных клеток и их защиту от повреждающих факторов. Лечением ожирений печени, как правило, занимается врач гастроэнтеролог или гепатолог.
Многие пациенты нуждаются в кардинальном изменении образа жизни. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, нельзя допускать переедания. В привычку должны войти постоянные физические тренировки, занятия спортом, пребывание на свежем воздухе. Постоянное соблюдение диеты необходимо всем больным жировым гепатозом, поскольку диетотерапия во многих случаях имеет ведущее значение в лечении этого заболевания.
Пациентам, страдающим жировым гепатозом, назначается лечебная диета №5, соблюдать которую можно 1,5–2 года, расширяя список разрешенных продуктов по согласованию с врачом.
Разрешается употреблять в пищу черствый или подсушенный хлеб, изделия из несдобного теста, макаронные изделия, овощи в отварном и свежем виде, фрукты, ягоды. Мясо, птицу и рыбу нежирных сортов следует отваривать, запекать в духовке, готовить в виде котлет или суфле, супы варятся на вторичном или овощном бульоне. Разрешается употреблять в пищу растительные масла, сливочное масло ограничивается до 25–30 г в сутки. Рекомендуется есть рассыпчатые и полувязкие каши, особенно полезны овсяная и гречневая. Количество яиц ограничивается 1 шт. в день, готовить лучше всего омлеты с добавлением овощей. Необходимо употреблять молочные и кисломолочные продукты.
Диета при ожирении печени исключает жирные сорта мяса и птицы, маргарин, крепкие мясные и рыбные бульоны, копчености, соленья, грибы, полуфабрикаты, шоколад, какао, мороженое, а также любые алкогольные напитки.
Медикаментозное лечение жирового гепатоза
Применение гепатопротекторов в терапии ожирения печени помогает восстановить и сохранить клеточную структуру печени. К препаратам той группы относятся Эссенциале Н, Резолют, Фософглив и другие.
Витаминотерапия также важна при лечении этого заболевания. Особенно полезны витамин Е, никотиновая, аскорбиновая и фолиевая кислоты, рибофлавин.
При ожирении печени полезно применение лекарственных трав. Самой эффективной из них является расторопша пятнистая, которая доступна в виде препарата Гепабене и масла расторопши. Эти средства обладают мембраностабилизирующей и антиоксидантной активностью, стимулируют процессы синтеза белка, что способствует восстановлению гепатоцитов.
Уменьшению количества жира в печени также способствует употребление в пищу щавеля курчавого, который принимается в виде отвара, приготовленного из сухих корней растения.
Профилактика ожирения печени
Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Необходимо следить за своим рационом питания, отказаться от полуфабрикатов и фастфуда. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови.